Белые творожистые выделения у беременных женщин

Выделения при беременности в пределах нормы

Микрофлора влагалища содержит большое количество бактерий и в норме выделения в основном без запаха прозрачного цвета, реже белого или бежевого оттенка. Такое строение обусловлено защитной функцией, плотная слизь не пропускает инфекции далее к репродуктивным органам.

На ранних сроках беременности начинаются гормональные перемены, секреции влагалища, под воздействием эстрогена и прогестерона, продуцируются в большем объеме, что приводит к обильным выделениям. Слизь становится густой из-за образования слизистой пробки шейкой матки для защиты эмбриона, и некоторое отслоение эпителия создает белесые секреции и считается нормой.

Не редко, в результате пониженной иммунной функции, патогенная микрофлора размножается, это способствует возникновению болезненных ощущений, зуду, появлению неоднородной структуры секреций и чувству дискомфорта.

Творожные выделения во время беременности

Творожные выделения при беременности получают свое развитие по причине формирования вагинального кандидоза или, по-другому, молочницы. Основными симптомами болезни являются:

• обильные выделения белого цвета, как творог;
• сильный зуд половых губ;
• кислый запах секреций;
• боль при мочеиспускании;
• жжение и дискомфорт в области паха.

Часто, скудные творожистые выделения в начале беременности у женщин это единственный симптом. В таком случае, вагинальный кандидоз протекает без зуда и дополнительных признаков.

Причины появления молочницы во время беременности связывают с гормональными переменами в организме. По мере повышения эстрогена и прогестерона, влагалищная микрофлора меняется, начинается рост других микроорганизмов, в частности, размножается дрожжеподобный грибок кандида.

При нормальном состоянии иммунной системы лейкоциты легко справляются с этой патологией. Но, под воздействием хорионического гонадотропина, у беременной подавлен иммунитет, защитная функция не в состоянии оказать должное сопротивление, развивающемуся заболеванию.

Лечение при возникновении творожистых выделений

Творожистые выделения при беременности, которые не доставляют неудобств и дискомфорта, на первом и втором триместрах часто не подлежат лечению. Многие специалисты считают, что медикаментозная терапия не потребуется, так как риски инфицирования плода минимальны, по сравнению с влиянием лекарственных препаратов на внутриутробное развитие.

На поздних сроках наличие большого количества творожистых секреций опасно не только по причине инфицирования репродуктивных органов будущей матери, но и возникает угроза заражения ребенка в момент родовой деятельности и прохождения младенца по родовым путям.

После проведения всех необходимых анализов назначается лечение с применением противогрибковых препаратов местной направленности. Используются вагинальные свечи и таблетки, в которых основными активными компонентами являются клотримазол, нистатин или натамицин. При наличии другой патогенной микрофлоры, помимо грибка кандида, могут применяться комбинированные лекарства.

При возникновении острой необходимости и только по назначению врача, применяются флуконазол, дифлюкан, дифлазон и другие сильные небезопасные лекарственные средства для будущей матери. С целью восстановления нормальной микрофлоры влагалища используются препараты по типу интерферона.

Для того, чтобы ускорить процесс выздоровления, требуется отказаться от синтетического нижнего белья и придерживаться элементарных правил гигиены, лучше при помощи детского мыла.

При наличии творожистых секреций на этапе вынашивания плода рацион беременной должен состоять из овощей, фруктов и множества кисломолочных продуктов. Следует ограничить употребление мучных сладостей, так как эти изделия провоцируют рост бактерий патогенного характера во влагалище женщины.

Вынашивание ребёнка – это самое замечательное время для каждой женщины, но иногда оно бывает омрачено тем, что появляются выделения на ранних сроках беременности или следующие два триместра. Гинекологические инфекции сейчас занимают лидирующее положение среди всех женских заболеваний. По данным статистических исследований 75% обследованных женщин имеют различные вульвовагиниты, из них 25% кандидозного (грибкового) происхождения.

Более подвержены риску инфицирования половых органов беременные женщины. Это связано с характерными изменениями, возникающими в период вынашивания плода. Каким же образом перестраиваются все органы и системы для сохранения малыша?

Особенности организма будущей матери

Сразу же после зачатия начинает свой рост и активность жёлтое тело беременности. Примерно до 12-14 недель последнее выделяет в больших количествах гормон прогестерон, который многие гинекологи называют «гормоном беременности». Прогестерон отвечает за несколько важных моментов, необходимых для успешного вынашивания ребёнка.

Иммунная система женщины расценивает плод как чужеродный объект и старается всеми силами от него избавиться. Чтобы этого не случилось, прогестерон подавляет активность иммунитета и пролонгирует беременность. Также гормон усиливает рост молочных желёз, улучшает кровоснабжение органов малого таза, расслабляет мышцы матки, уменьшая её сокращения, способствует накоплению подкожного жира.

После 14 недель жёлтое тело подвергается обратному развитию, перестаёт функционировать и выделять прогестерон. Дальнейшую продукцию гормона берёт на себя плацента. По мере роста плода уровень прогестерона потихоньку падает, а эстрогена нарастает. Такие гормональные колебания непременно сказываются на микрофлоре влагалища беременной женщины.

Таким образом, подавление активности общего и местного иммунитета, изменение уровня гормонов, кислотной среды половых органов, недостаток витаминов и минералов приводит к усилению роста одних микроорганизмов и исчезновению других.

Дисбаланс микрофлоры делает слизистую влагалища наиболее восприимчивой к любой инфекции, что ведёт к появлению любых патологических выделений при беременности, не только творожистых выделений.

Какие могут быть выделения

Все выделения во время беременности из половых путей можно разделить на нормальные (физиологические) и воспалительного характера (патологические). В норме у каждой женщины объём, цвет и консистенция влагалищного секрета может меняться. Также, меняются выделения в течение всего периода вынашивания младенца.

В первом триместре могут появляться скудные, густые белые выделения. По мере нарастания уровня эстрогенов крови отделяемое разжижается, его количество увеличивается, что может вызвать беспокойство у женщины. Ускоренное отторжение эпителия влагалища, постоянная мацерация слизистой и кожи наружных половых органов приводят к росту числа дрожжеподобных грибов Candida, гарднерелл, неспецифической кокковой микрофлоры.

Все вышеперечисленные факторы способствуют присоединению инфекции и развитию кольпита, вагинита, цервицита у беременной, что проявляется творожистыми, пенистыми, жёлтыми выделениями или белями другого характера.

Творожистые выделения может вызывать молочница

Интересное положение женщины способствует появлению кандидозного вульвовагинита в 50-60% случаев. Практически каждая беременная знакома с неприятными творожистыми выделениями, которые появляются при усиленном росте грибов кандида. Что представляет собой этот микроорганизм?

Это дрожжеподобные микробы, в норме обитающие в нашем организме на слизистых половых путей, желудочно-кишечного тракта, ротовой полости. При нормальном функционировании всех систем, отсутствии других заболеваний грибы не причиняют вреда и в небольшом количестве обнаруживаются в мазках у женщин. Как только появляются малейшие колебания уровня гормонов, кислотности, возникают авитаминозы, соматические болезни, Candida, выделяемая из мазков, тут же даёт о себе знать скачком роста. Развивается кандидозное поражение влагалища с соответствующими симптомами.

Симптомы молочницы

Как уже говорилось, кандида относится к условно-патогенным возбудителям. Организм женщины надёжно защищён от размножения грибов наличием следующих факторов:

• Нормальный баланс микрофлоры влагалища (кислая среда pH 3,7-4,6; высокое количество лактобацилл);
• Местная защита (эпителий слизистой продуцирует лизоцим, лактоферрин, церулоплазмин);
• Общий иммунитет (обеспечивается фагоцитозом, иммуноглобулинами, Т-лимфоцитами);
• Небольшое количество гликогена в эпителии.

Дамы в положении не способны сопротивляться инфекции, так как все три фактора у них значительно снижены. Вот почему так часто возникают творожные выделения при беременности.

Клинические признаки кандидоза влагалища невозможно перепутать с другими заболеваниями, так как они очень специфичны. Возбудитель образует на поверхности тканей особые биоплёнки, с помощью которых защищает себя от внешнего воздействия. Многие препараты, растворы для спринцевания орошают только поверхностную плёнку, не воздействуя на сам гриб. Симптомы воспаления на время уменьшаются, но потом Candida вновь рецидивирует.

Читайте также по теме

Клинические проявления кандидоза:

• Обильные творожистые выделения без запаха из влагалища;
• Белый налёт (за счёт плёнок) на слизистой, с трудом снимается;
• Сильный зуд;
• Жжение при спринцевании, половых контактах;
• Тянущие боли в нижних отделах живота;
• Эрозированная слизистая под белым налётом;
• Иногда кровоточивость;
• Отёк и покраснение вульвы;
• Учащённое и болезненное мочеиспускание (иногда).

Молочница у беременных проявляется в разной степени интенсивности. Зависит это от состояния иммунной, эндокринной систем, сопутствующих заболеваний, возраста, осложнений самой беременности, количества плодов, образа жизни, диеты и других факторов. Симптомы острого периода болезни длятся от недели до месяца. Часто они исчезают самостоятельно. У некоторых женщин без лечения клинические проявления затягиваются, у других инфекция переходит в хроническую форму с частыми рецидивами.

Интересно! Приём витаминов и использование средств (мыла) для интимной гигиены, значительно снижает риск возникновения молочницы!

Как правило, обострения случаются после половых контактов, при ношении тугого синтетического белья, частом использовании беременной женщиной гигиенических прокладок, погрешностях в диете (много сладкого, мучного, острого). После родов в 80% случаев уровень Candida снижается и происходит произвольное самоизлечение.

Осложнения молочницы

Грибковое воспаление половых органов при беременности не является самой опасной инфекцией, тем не менее её нельзя игнорировать. Тяжёлые и запущенные формы молочницы способны привести к самым печальным последствиям для мамы и малыша.

Частые осложнения кандидоза:

• Выкидыши в раннем сроке (до 12 недель);
• Замирание беременности;
• Задержка внутриутробного развития;
• Рождение маловесных детей;
• Инфицирование плода и амниотических оболочек внутриутробно;
• Фетоплацентарная недостаточность, гипоксия;
• Заражение малыша в родах с развитием кандидозного поражения глаз, ротовой полости, половых органов, системная кандидемия;
• Послеродовой эндометрит.

Как видно, отсутствие адекватного лечения кандидозного вульвовагинита может стоить здоровья или даже жизни маме и ребёнку. Чтобы этого не допустить, при появлении первых подозрительных признаков (творожистые белые выделения и зуд) надо немедленно обратиться в женскую консультацию.

Диагностика и лечение

Обнаружить Candida albicans в половых путях довольно просто, нужно лишь прийти на приём к своему гинекологу и сделать общий мазок на флору. Посев будет готов уже на следующий день. Обнаружение большого количества мицелия грибов в отделяемом влагалища, а также соответствующие симптомы указывают на необходимость лечения беременной женщины.

Бывают случаи носительства, когда в мазках постоянно обнаруживаются грибы, но клинических проявлений и жалоб нет. В таком случае решение о назначении лечения принимает врач, исходя из анамнеза, наличия предыдущих гинекологических инфекций, соматических заболеваний. Зачастую, кроме кандиды, в мазках можно найти и другие патологические микроорганизмы: гарднереллы, кокки, гонококки, трихомонады. Смешанная инфекция требует назначения уже другой схемы лечения.

Если инфекция подтверждена микроскопически и на основании клинических признаков, можно подбирать терапию. Сейчас фармацевтический рынок переполнен препаратами для лечения вагинального кандидоза. Не стоит забывать, что беременные женщины – это особый контингент пациентов, требующий тщательного подбора лекарственных средств.

Большинство таблеток для перорального приёма (Флуконазол, Дифлюкан, Флюкостат) запрещены беременным в связи с негативным влиянием на плод. Также необходима осторожность в лечении женщин в первом триместре, когда высока вероятность выкидышей, тонуса матки.

В основном гинекологи используют местные препараты для эрадикации Candida (свечи). Вагинальные средства безопасны, не всасываются в кровь и не проникают через плаценту, хорошо переносятся, побочные эффекты возникают редко. Многие из них эффективно справляются с молочницей.

Препараты для местного применения

• Пимафуцин. Выпускается в форме свечей, крема и таблеток для приёма внутрь. В состав каждой свечи входит 100 мг натамицина (антибиотик против грибов из группы макролидов). Действующее вещество отлично переносится, практически не имеет побочных эффектов, не всасывается в кровь при приёме внутрь (действует только в просвете кишечника). Устойчивость дрожжеподобных грибов к натамицину не развивается. Пимафуцин разрешён к применению у кормящих, беременных женщин. Для лечения кандидозного вульвовагинита используют свечи (по 1 на ночь), таблетки для устранения очага инфекции в кишечнике (по 1 таблетке 3-4 раза в сутки), крем для полового партнёра. Курс терапии рассчитан на 5-10 дней.Пимафуцин уже на второй день значительно уменьшает белые творожистые выделения при беременности.
• Нео-Пенотран. Свечи содержат в своём составе метронидазол (противопротозойное средство) и миконазол. Препарат можно назначать во втором и третьем триместрах беременности по одной свече перед сном 7-14 дней. Продолжительность лечения определяет лечащий доктор. Иногда может появиться незначительное раздражение, дискомфорт, жжение после введения свечей. Этот побочный эффект временный и не требует отмены препарата.
• Тержинан. Состав вагинальных свечей: нистатин, тернидазол, неомицин, преднизолон. Комплексный препарат практически не всасывается с поверхности слизистой, поэтомуможет назначаться у беременных, если это действительно необходимо. Курс лечения до 14-21 дня.
• Клотримазол. Таблетки для введения во влагалище также можно использовать для терапии молочницы (кроме первого триместра). Желательно совмещать лечение со спринцеванием растворами антисептиков (хлоргексидин, малавит) для лучшего эффекта.
• Виферон

В жизнь каждой женщины приходит радостное известие о предстоящем материнстве. Новость о беременности меняет ее мир. Чтобы выносить и родить здорового ребенка требуется максимальное внимание к себе и своему организму, смена образа жизни, приобретение новых полезных привычек и отказ от некоторых старых. Женщина с интересом и взволнованностью наблюдает за каждым изменением, которое с ней происходит, а их случается очень много, поскольку в этот период кардинально перестраивается гормональный фон, и как следствие, работа всех систем организма.

Для многих остается актуальным вопрос различных выделений, которые во время ожидания малыша могут быть самыми разнообразными: водянистыми, коричневыми, белыми, однородными и нет. Многие сталкиваются с появлением творожистых выделений при беременности. Стоит ли волноваться по этому поводу, какие патологии они означают и что делать, если таковые обнаружились, — поможет разобраться данная статья.

Густые выделения с кусочками С белыми сгустками Творожистые Как творог

Причины возникновения творожистых выделений при беременности

Белые творожистые выделения при беременности могут возникнуть в результате нескольких причин:

• перестройка гормонального фона;
• заражение инфекционными заболеваниями;
• развитие вагинального бактериоза;
• развитие кандидоза (молочницы);
• следствие приема гормональных контрацептивов и прекращение их использования.

Зачастую творожные выделения при беременности возникают потому, что организм тратит все силы на нормальное развитие и сохранение плода, в то время как защитная и барьерная функция слизистой органов половой системы снижаются, позволяя развиваться некоторым грибковым и инфекционным заболеваниям.

Выделения при молочнице у беременных можно определить по творожистой консистенции, белому, желтому или зеленому оттенку, кисловатому неприятному запаху, дискомфортным ощущениям, таким как зуд, жжение, отек слизистых.

Если выделяется белая творожистая слизь без запаха, то скорее всего, тут речь идет о бактериальном вагинозе. Установить его наличие возможно только с помощью мазка.

Этот недуг не имеет определенных симптомов и способен не проявлять себя долгое время, оставаясь даже незамеченным. Такие выделения во время беременности могут вызвать осложнения, внутриутробное заражение, привести к выкидышу и даже усложнить процесс родов. Поэтому очень важно при выявлении такого рода выделений сразу же обратиться к врачу, сдать на анализ мазок и принять необходимые меры.

Такие же последствия возможны и при заражении венерическими инфекциями, которые диагностируются только сдачей анализов и обследованием специалистов.

Когда застала врасплох молочница

Отдельного внимания заслуживает такое заболевание, как молочница (по-научному кандидоз или кандидамикоз). Его возбудителями являются дрожжевидные микозы семейства Candida. Они есть в естественном биоценозе влагалища, т.е. живут в организме в небольшом количестве в повседневном жизни. Однако, из-за ряда причин их количество увеличивается, они размножаются чрезмерно, вследствие чего и развивается молочница при беременности.

Основной причиной кандидоза служит снижение защитных функций, ослабление иммунитета организма в период ожидания малыша. Эти грибки, которые живут в микрофлоре влагалища, получают “подкрепление” извне в виде бактерий и микробов, набирая обороты и поражая все большие участки слизистой.

Выделения при молочнице у беременных имеют творожистую консистенцию с белыми комочками, кисломолочный неприятный запах, могут иметь беловатые прожилки, желтоватый или зеленоватый оттенок.

При молочнице Творожистые

Помимо выделений в области половых органов присутствует зуд, жжение, которые дают о себе знать особенно в вечернее время суток. Помимо этого может наблюдаться отечность слизистой, болезненность в этой области. Характерны иногда и боли при мочеиспускании, поскольку урина, попадая на поврежденные участки слизистой, травмирует и раздражает их, что вызывает болезненные и дискомфортные ощущения.

Чаще всего по этой причине возникают выделения при беременности на ранних сроках, так как организм проходит адаптационную фазу, подстраиваясь под происходящие изменения.

Начальная стадия кандидоза не несет в себе большой угрозы для плода, но по выявлению творожистых выделений на ранних сроках беременности, стоит незамедлительно обратиться к специалисту для диагностики и назначения компетентного лечения.

Лечение молочницы не требует особых затрат и усилий. Как правило, это заболевание выводится локально с применением свечей или спринцеванием. Отсюда вывод: если запустить молочницу, то лечение будет носить более серьезный характер, — с помощью таблеток, которые принимать в интересном положении крайне нежелательно. А запущенная молочница может привести к трещинам во влагалище.

Особо неблагоприятно на здоровье женщины и плода отражаются выделения при беременности на поздних сроках, которые носят творожистых характер или бели. Они значительно поражают слизистую влагалища, которая готовится в родовому процессу и в данный момент особо уязвима. Во избежания развития молочницы на последних неделях нужно соблюдать все правила гигиены, о которых мы поговорим в следующем разделе.

Профилактика и лечение творожистых выделений при беременности

Чтобы обойти стороной инфекционные заболевания и кандидоз при беременности, следует уделить особое внимание гигиене.

Гигиена

Необходимо как можно чаще менять нижнее белье, особенно в жаркое время года. Почаще менять ежедневные прокладки, так как во время беременности количество выделений со временем увеличивается, соответственно, шансов попасть бактериям и микробам внутрь намного больше. 2 раза в день принимать душ, не горячий (летом рекомендуется и чаще). Использовать средства для интимной гигиены, что не содержат красителей и ароматизаторов, с натуральными экстрактами и с пометкой “поддерживает ph баланс”. Важно обратить внимание на белье: оно должно быть из натуральных материалов, просторным и стандартной формы. Откажитесь хотя бы на этот важный для вас период он синтетики и стрингов. Гинекологи обращают внимание, что именно белье неправильной формы, в частности стринги, являются разносчиками бактерий и чаще всего становятся причиной молочницы и прочих хворей.

Питание

Стоит обратить внимание и на питание: вредные привычки, табакокурение, употребление алкоголя сами по себе противопоказаны при беременности. Они также участвуют в снижении иммунитета и часто становятся одной из причин подобных женских заболеваний. Следует исключить из рациона жирную, острую и соленую пищу. Побольше вводить в меню молочных продуктов, свежей зелени, овощей, фруктов и ягод. Качество питания напрямую влияет на состояние женских половых органов и нормальное их функционирование.

Психологическое состояние

Очень часто специалисты говорят о том, что Candida наносит удар после перенесенного стресса. Поэтому важно оградить себя от внешних раздражителей и сохранять внутреннее равновесие, что является самым важным в этот нелегкий период вынашивания ребенка.

Препараты

Для профилактики кандидоза и других заболеваний, а также для поддержания нормальной местной микрофлоры, следует обговорить с вашим специалистом прием пробиотиков. Как правило, в таком положении пробиотические препараты назначают в виде тампонов и свечей.

Если же данная неприятность настигла будущую мамочку, то избавляться от нее лучше с помощью локальных препаратов: свечи, крема, мази, которые оказывают более щадящее действие, не воздействуя на другие органы. На начальных стадиях они с успехом устраняют творожистые выделения и зуд. Однако необходимо знать особенности применения свечей от выделений при беременности. О б этом читайте в нашей статье по ссылке.

Комментарии женщин и мнения специалистов

Как показывает практика, 88% наших соотечественниц хоть раз в жизни сталкивались с проблемой творожистых выделений в повседневной жизни, 27% из них — во время беременности. Чаще всего это последствия такого заболевания, как кандидоз. Реже — это следствие вагинального бактериоза или ЗППП. Какой бы ни была причина, последствия крайне опасны для течения беременности, если вовремя ее не искоренить.

Стоит обратить внимание на отзывы и мнения будущих мам и специалистов, чтобы четче иметь представление об этом явлении.

Нормальные выделения

Алина, 23 года: “Сначала я обратила внимание на белесые выделения в начале беременности. С каждым днем они становились все обильнее и обильнее. Меня не мучали боли, не было зуда. Просто я всегда считала, что при беременности слизь должна оставаться прозрачной. Что же это может быть: молочница, инфекция? Или вообще нет поводов для волнений?”

Андрей Маркович, акушер-гинеколог: “На ранних сроках бели — это достаточно распространенное явление. Если такие выделения имеют равномерную, однородную консистенцию, не имеют комочков и неприятного запаха, не сопровождаются дискомфортными ощущениями в виде зуда, жжения, боли при мочеиспускании, то это допустимая норма. Увеличение выделяемой слизи обусловливается гормональными горками, присущими беременности, особенно в первом триместре. Первые месяцы в организме доминирует такой женский гормон, как прогестерон, который со временем сдает позиции в пользу эстрогенов, которые и стимулируют работу слизистых желез и секретов. В связи с этим количество выделений увеличивается.”

Патологические выделения

Ольга, 32 года: “Во время второй беременности на 6-й неделе я стала замечать у себя неприятные ярко выраженные творожистые комочки в слизи зеленоватого оттенка. При этом я ощущала ужасный дискомфорт и тянущие боли внизу живота. Пыталась найти подобные явления на фото в Интернете, и все единогласно говорили о наличии инфекции. Тянуть с проблемой не стала, рассказала все сразу врачу и после очередной диагностики и сборов всевозможных анализов и мазков установили начальную стадию злополучного ЗППП (уточнять какого — не буду). Жалею о том, что раньше не встала на учет и не сдала все анализы. Слава Богу, вовремя успели внедрить лечение и не навредили будущему ребеночку.”

Иванна Александровна, акушер-гинеколог: “Творожистые выделения на любом сроке означают наличие грибка, инфекции или бактериального заболевания. При первых же симптомах пациентке необходимо сообщить об этом своему ведущему доктору. Не пытайтесь найти похожие симптомы на фото в Сети, не ставьте диагнозы сами себе, успокаивая себя тем, что коричневые выделения при беременности действительно опасны, а белые и творожистые — не очень. Даже если это творожистые выделения без запаха, — речь может идти о вагиннальном бактериозе. Любое отклонение от нормы — это не норма. Думайте в первую очередь о здоровье своего будущего малыша. На любом этапе интересного положение такие симптомы могут нести в себе угрозу как для плода, так и для вас. Современная медицина и фармацевтика позволяет быстро устранить эти неприятности без угрозы для здоровья, вынашивания плода и особых затрат. Возможно, вам повезет, и лечение ограничится несколькими ванночками и промываниями специальными настоями. Однако каждый организм индивидуален, и установить проблему может только диагностика и специалист.

Следите за всеми изменениями, что происходят с вами во время ожидания малыша и будьте здоровы!

«>