Эпителий плоский единично в мазке у мужчин

Взятие мазка из уретры – это анализ, который проводится врачом-урологом у мужчин. Его могут проводить в целях профилактики или в случаях выраженности симптомов различных заболеваний. Соскоб, позволяющий провести диагностику наличия болезнетворных бактерий или признаков воспалительного процесса, берется из мочеиспускательного канала, уретры. Что такое цилиндрический эпителий в мазке у мужчин, разберемся в данной статье.

В каких случаях назначают данный анализ?

Для профилактики заболеваний данный мазок должны сдавать систематически. Но зачастую мужчина обращается за помощью к специалисту уже при возникновении неприятных ощущений половых органов. Врачом назначается взятие мазка при наличии подозрений на развитие у больного какой-либо болезни мочеполовой системы или же при наблюдении явных отклонений от нормы. Также показаниями к назначению анализа являются прием антибиотиков в течение продолжительного времени и проведение профилактического осмотра.

Симптоматика

Симптомы, которые являются показательными для обязательного назначения мазка:

• Ощущения боли, тяжести и дискомфорта, наблюдаемые у мужчин в области половых органов.
• Жалобы на жжение и зуд в мочеиспускательном канале.
• Появление сыпи на половом члене.
• Учащенное, болезненное мочеиспускание и другие связанные с ним проблемы.
• Наблюдение патологических выделений из уретры.
• Появление отечности в области половых органов и паха, появление выделений из полового члена или крови в моче и сперме.

При наличии неприятных симптомов следует незамедлительно посетить врача, сдать мазок и сделать анализ на наличие половых инфекций. Что означает эпителий в мазке, зависит от особенностей его клеток и их структуры и количества.

Для чего выявляется цилиндрический эпителий в мазке у мужчин? Об этом мы расскажем вам далее.

Что определяют посредством мазка из уретры? Различные венерические заболевания, присутствие болезнетворных микроорганизмов, прогрессирование воспалительного процесса.

Что определяют в мазке у мужчин?

В мазке из половых органов у мужчин выявляют наличие следующих параметров:

• Лейкоцитов.
• Клеток эпителия.
• Слизи.
• Микрофлоры (какими типа микроорганизмов представлена флора).
• Гонококков, трихомонад, грибков рода Cand >

Перед отправлением к врачу мужчине необходимо провести подготовку организма:

• Обмыть за несколько часов до приема у специалиста гениталии для взятия анализа.
• Воздерживаться от полового контакта приблизительно два дня перед приемом у врача.
• Перед визитом к врачу рекомендуют не мочиться два-три часа, чтобы не была смыта микрофлора уретры.
• Советуют также отказаться от приема медикаментозных средств за две недели до сдачи анализа на флору. В случае приема антибактериальных препаратов проведение анализа назначат через семь дней после того, как закончится курс лечения, поскольку его нельзя прерывать.

Правильная подготовка к сдаче мазка позволит наиболее точно определить количество находящихся в нем клеток и оценить состояние здоровья половой системы. Эпителий в мазке указывает на состояние слизистой. При изменении нормы можно делать вывод о наличии воспаления или атрофии эпителиального слоя.

Цилиндрический эпителий в мазке у мужчин является важным показателем.

Когда у специалиста есть основания полагать, что присутствует скрытая инфекция у больного, он может порекомендовать провокацию, увеличивающую проявление симптоматики и улучшающую показатели диагностики. В качестве провокации могут предложить мужчине применение гоновакцины; устроение ужина, состоящего из соленых, острых, жирных и копченых блюд, перед сдачей анализа; прием незначительной дозы алкоголя; прием горячей ванны или посещение сауны.

Тогда выявляют эпителий цилиндрический в мазке у мужчин? Расшифровка должна только проводиться лечащим врачом.

Как берут мазок у мужчины?

В процедуре взятия мазка нет никаких сложностей, поэтому она проводится быстро. Инструментом для проведения процедуры служат:

• тампон и уретро-генитальный зонд;
• бактериологическая петля;
• ложка Фолькмана;
• ватная палочка.

Инструменты должны быть стерильными и новыми. Их вводят в отверстие полового члена мужчины на два-четыре сантиметра, прокручивают некоторое количество раз и вынимают при помощи вращательных движений. Затем инструмент с взятым материалом доктор должен поместить в стерильную пробирку или сделать мазок на предметном стекле. Длительность процедуры — не более трех минут. Так выявляется цилиндрический эпителий в мазке у мужчин.

В некоторых случаях для взятия мазка мужчине предварительно проводится массаж простаты или уретры. Предстательную железу массируют через прямую кишку, для чего используют плотный буж, вводимый в мочеиспускательный канал на всю длину. Такого рода действия способствуют улучшению чувствительности анализа и выявлению скрытых заболеваний.

Процедура забора биоматериала у мужчины может быть болезненна, с ощущением дискомфорта. После проведения манипуляции неприятные ощущения могут ощущаться в течение нескольких часов. Но спустя время полностью проходят.

Если мазок выполнен правильно, в нем должны содержаться клетки железистого, многослойного плоского, цилиндрического эпителия, незначительное число нейтрофилов, слизь. Ранняя патология мужских и женских половых путей может быть выявлена при помощи состояния каждого вида клеток и соотношения компонентов. Итак, рассмотрим более подробно цилиндрический эпителий в мазке у мужчин. Большое количество может говорить о патологии.

Эпителий — что это?

Покровные эпителиальные клетки защищают все органные и тканевые поверхности. Выстилка ткани имеет различную толщину и строение, что зависит от интенсивности механической нагрузки и ее функций. Кожу, которая подвержена наибольшему внешнему воздействию, покрывает многослойный плоский ороговающий эпителий. Отдельные мочеполовые, дыхательные и пищеварительные пути выстилаются многослойно, что может быть объяснено близкой внешней средой и частыми контактами с микробными агентами.

Плоский эпителий в мазке у мужчин

У наружных половых путей покровы не являются однородными. Когда созревает базальный слой (молодой), его словно отталкивает от мембраны. В результате он изменяет размеры и клеточную форму. В цитограмме содержится плоский эпителий слоя поверхностного, то есть наиболее зрелые элементы с обильной цитоплазмой и мелким ядром.

Цилиндрический

Основную массу мазка составляют клетки эпителия плоского. Однако среди них можно встретить маленькие группки цилиндрического.

Клетки эпителия слущиваются с поверхности слизистой оболочки, которая покрывает мочеиспускательный канал. Это такие клеточные структуры. В норме в мазке из половых органов может быть от пяти до десяти клеток эпителия в поле зрения. Если в мазке обнаруживается более десяти клеток эпителия, то это свидетельствует о воспалительном процессе в уретре (уретрите). Острое воспаление в мазке увеличивает лейкоциты и клетки эпителия. Хроническое воспаление может не провоцировать увеличение числа лейкоцитов, но вот эпителиальных клеток всегда будет больше нормы.

Эпителий цилиндрический в мазке у мужчин: норма

Количественный и качественный состав мазка, взятого для проведения цитологии, может зависеть от двух факторов: правильности взятия биоматериала для проведения цитологии и состояния половых путей больного. На стекле должны оказаться уретральный и плоский эпителий. Только тогда специалист сможет оценить материал для диагностики должным образом.

Лабораторный анализ мужчины в норме включает клетки уретрального и многослойного плоского типа. Мочеиспускательный канал выстлан многорядно и не разделяется на слои, как шейка матки у женщин. Это служит причиной того, что уретральный компонент представляют одинаковые клеточные элементы – призматические переходного типа. Также может присутствовать включение мочи, немногочисленных солевых кристаллов. Допускаются единичные кокки, но не больше пяти элементов воспалительного ряда (лейкоцитов, нейтрофилов).

Что означает, если в мазке большое количество эпителия?

Мы рассматриваем цилиндрический эпителий в мазке у мужчин. Много его бывает при различных патологиях. Каких именно, разберемся далее.

При нормальной цитограмме в мазке на флору содержится двенадцать-двадцать клеток эпителия на одно поле зрения. При избыточном содержании плоскоклеточного компонента можно говорить о присутствии раздражения, ускоренного отторжения покровного слоя. Причиной может послужить воспалительный процесс различной этиологии. В таком случае специалист должен увидеть большое количество лейкоцитов (норма — не больше пяти). Часто могут быть обнаружены следующие возбудители: вирусные включения, трихомонады, гонококки.

Если воспалительные элементы отсутствуют, стоит думать о лейкоплакии и других видах дискератоза. Похожим образом проявляется аллергическая реакция на местные лекарственные средства.

Также бывает, что плоский эпителий в мазке у мужчин умеренно повышен.

У мужчин цитологическая картина варьируется. С возрастом возможно увеличение плоскоклеточного компонента, количество которого не должно быть выше 15 единиц в одном поле зрения. При обилии лейкоцитов, эпителиальных масс и примесей слизи можно говорить о наличии воспалительного процесса. Однако не следует прибегать к самолечению, поскольку оно может привести к устранению симптоматики, но не поможет вылечить болезнь.

Мы рассмотрели цилиндрический эпителий в мазке у мужчин. Что это означает, стало понятно. Надеемся, что представленная информация была для вас полезна. Будьте здоровы!

Вопрос: Как расшифровать результаты мазка из половых органов у мужчин?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Как расшифровать результаты мазка из половых органов у мужчин?

В мазке из половых органов у мужчин определяют следующие параметры:

• Лейкоциты;
• Клетки эпителия;
• Слизь;
• Микрофлора (какими типа микроорганизмов представлена флора);
• Наличие гонококков, трихомонад, грибков рода Candida.

На бланке результатов мазка написаны все вышеперечисленные параметры. Напротив параметров "лейкоциты" и "клетки эпителия" врач пишет их среднее количество в одном поле зрения. Единица измерения "N в поле зрения" присуща только микроскопическому исследованию различных мазков (гинекологических, из зева, носа и т.д.), поскольку врач рассматривает его небольшими частями, которые попадают в окуляр микроскопа. Часть, попадающая в окуляр микроскопа, и называется полем зрения. То есть, врач изучает по очереди минимум 10 полей зрения, передвигая мазок, и в каждом подсчитывает количество лейкоцитов и клеток эпителия, после чего вычисляет среднее значение данных параметров, которое и вписывает в бланк результатов исследования.

Напротив параметра "слизь" врач может написать словами "большое количество", "умеренное количество", "скудное количество" или же обозначить это следующими значками соответственно "+++", "++", "+". Если слизь отсутствует, то обычно пишут знак "минус" или просто "нет".

Напротив параметра "микрофлора" врач пишет, какими типами микробов представлена флора, например, "кокки в малом количестве" или "кокки и палочки в большом количестве" и т.д.

Гонококки, трихомонады и грибки рода Candida обычно помещены в три отдельных графы. Если какой-либо из микроорганизмов был выявлен, то врач пишет напротив него знак "+" или "обнаружен". Если микроорганизмы не обнаружены, то на бланке указывают "нет", значок "-" или "не обнаружены".

Чтобы расшифровать мазок из половых органов мужчин, необходимо знать, что означают все описанные параметры, каковы их нормы и о чем свидетельствует увеличение их значений. Рассмотрим каждый параметр отдельно.

Лейкоциты представляют собой клетки иммунной системы, которые обезвреживают различные патогенные микробы и уничтожают переродившиеся клетки, поддерживая, тем самым, нормальную микрофлору в уретре и не допуская развития опухолевых образований. Поскольку в норме патогенных микробов в уретре мало (как правило, они попадают случайно с поверхности кожи или мигрируют из кишечника), то и лейкоцитов для их уничтожения нужно ограниченное количество. Поэтому в норме лейкоцитов бывает не более 5 штук в поле зрения. Если в мазке обнаружено более 5 лейкоцитов в поле зрения, то это свидетельствует о том, что в половых органах мужчины протекает воспалительный процесс (уретрит, простатит). Причем, чем больше лейкоцитов в мазке, тем острее воспаление. К сожалению, по количеству лейкоцитов определить причину воспаления невозможно, поскольку это может быть и заболевание, передающееся половым путем, и банальный дисбактериоз, и раздражение и другие причины. Ведь в независимости от того, какой фактор спровоцировал воспаление, количество лейкоцитов будет все равно повышенным.

Если лейкоцитов в поле зрения более 100 штук, то это чаще всего свидетельствует о гонорее или трихомониазе. Причем сами гонококки или трихомонады даже при таком количестве лейкоцитов в мазке могут не обнаруживаться, поскольку сами патогенные микроорганизмы из уретры поднимают вверх, в предстательную железу. Умеренное повышение количества лейкоцитов (от 20 до 80 в поле зрения) обычно отмечается при вялотекущих, хронических инфекциях, спровоцированных хламидиями, уреаплазмами, микоплазмами, гарднереллами или собственной условно-патогенной микрофлорой (энтерококками, стафилококками).

Кроме количества, для диагностики различных воспалительных заболеваний мужских половых органов, важно расположение лейкоцитов в мазке. Лейкоциты могут располагаться диффузно или в виде скоплений. Так, лейкоциты, собранные в длинные "колбаски" свидетельствуют, что воспалительный процесс локализован в предстательной железе. Лейкоциты, расположенный диффузно, то есть, просто равномерно разбросанные по всему полю зрения клетки, говорят о том, что воспаление активное, не перешедшее в подострый и хронический процесс. А лейкоциты в виде слепков, расположенные в виде скоплений, свидетельствуют, что воспалительный процесс перешел в хроническую, малоактивную форму. Причем чем больше скоплений, тем меньше активность воспалений.

Также лейкоциты могут концентрироваться в слизи, создавая вид "булки с изюмом". Если лейкоциты нашпиговывают слизь, и присутствуют в мазке даже в большом количестве (до 70 в поле зрения), то это свидетельствует не о воспалении, а о проникновении данных клеток через стенку уретры вследствие ее высокой проницаемости. Обычно такое явление наблюдается после перенесенных воспалительных заболеваний.

Клетки эпителия представляют собой слущенные с поверхности слизистой оболочки мочеиспускательного канала клеточные структуры. В норме в мазке из половых органов может быть от 5 до 10 клеток эпителия в поле зрения. Если в мазке обнаруживается более 10 клеток эпителия, то это свидетельствует о воспалении в уретре (уретрите). Количество клеток эпителия в мазке не позволяет оценить выраженность, интенсивность и остроту воспаления в отличие от лейкоцитов, однако данный параметр играет роль в диагностике хронического, вялотекущего воспалительного процесса. Дело в том, что при остром воспалении в мазке увеличено количество и лейкоцитов, и клеток эпителия. А при хроническом воспалении количество лейкоцитов может быть на верхней границе нормы, но вот эпителиальных клеток всегда будет больше нормы.

Слизь в норме присутствует в умеренном или незначительном количестве. Увеличение количества слизи свидетельствует о наличии инфекционного заболевания половых органов мужчины. Причем при остром инфекционном процессе отмечается увеличение количества лейкоцитов, клеток эпителия и слизи. А при хронической инфекции лейкоциты могут быть незначительно повышены (не более 7 – 9 в поле зрения), но одновременно отмечается большое количество слизи и клеток эпителия, которые и помогают выявить скрытый инфекционно-воспалительный процесс.

Микрофлора в норме представлена единичными кокками в поле зрения. Если кокков в мазке более 4 – 5 штук в поле зрения, то это свидетельствует о неспецифическом уретрите, вызванном условно-патогенными микроорганизмами. То есть, у мужчины имеется дисбактериоз слизистой оболочки уретры, вследствие чего различные кокки (стафилококки, энтерококки, стрептококки) смогли размножиться и спровоцировать воспаление.

Гонококков, трихомонад и грибков рода Candida в норме в мазке нет. Если в мазке выявлены гонококки, то это говорит о том, что мужчина болен гонореей (триппером). Трихомонады являются признаком трихомониаза, а грибки рода Candida свидетельствуют о наличии молочницы (кандидоза).

Таким образом, зная значение каждого параметра мазка, можно сделать вывод, имеется ли воспалительный процесс, и какими микробами он вызван (собственной микрофлорой или патогенными микробами).

Мазок из уретры у мужчин на флору – простая, но очень важная диагностическая процедура, позволяющая определить наличие инфекции, ее характер, состояние слизистой оболочки. По сути это взятие биологического материала из мочевого канала с последующим изучением его различными методами. Важно отнестись к процедуре серьезно, правильно к ней подготовиться.

Когда назначают и что может диагностировать мазок на флору у мужчин?

Целью мазка на флору является выявление возбудителей инфекций, передающихся половым путем (ИППП): гонореи, сифилиса, хламидиоза, гарднереллеза, трихомониаза, генитального герпеса, вируса папилломы человека (ВПЧ) и ряда других заболеваний.

Показаниями к взятию мазка являются:

• любые выделения из мочевого канала – слизистые, гнойные, кровянистые;
• болевые ощущения, жжения в уретре;
• зуд в мочевом канале, в области головки;
• учащенные болезненные мочеиспускания;
• покраснение кожи, наличие сыпи, язвочек на половых органах.

Также любой мужчина может сдать мазок при подозрении на заражение половой инфекцией в результате сомнительного полового контакта. Кроме этого, взятие мазка проводится во время профилактического осмотра урологом. Цель – выявление скрытых инфекций, которые могут протекать у мужчины бессимптомно, но он является при этом источником заражения.

Как подготовиться к сдаче анализа?

Чтобы результаты исследования мазка были максимально достоверными, необходима специальная подготовка, которую нужно начинать задолго до процедуры. В течение недели нельзя принимать антибактериальные и гормональные препараты без острой необходимости. Если от них по какой-то причине отказаться нельзя, нужно заранее предупредить об этом врача.

Нельзя пользоваться местными антисептиками и средствами интимной косметики. Накануне вечером можно принять обычный гигиенический душ. В день исследования нельзя мыть половые органы, а последнее мочеиспускание должно быть не позднее, чем за 2-3 часа до процедуры, чтобы с мочой не вымылись имеющиеся в уретре микробы.

Как берут мазок у мужчин из уретры?

Забор материала из уретры занимает не более нескольких минут. Сначала кожу головки пениса обрабатывают стерильным тампоном с физиологическим раствором, чтобы удалить находящиеся снаружи выделения и микробы. З

атем в уретру вводится специальный тампон или зонд на глубину 3-5 см, после введения он прокручивается вокруг оси, чтобы на нем осело больше материала. При этом придется в течение нескольких секунд испытать болевые ощущения.

Если на тампоне или зонде очень мало материала, врач делает массаж простаты через прямую кишку, с простатическим соком из уретры вымывается ее содержимое, сразу берется мазок.

Материал вместе с инструментом помещают в стерильный контейнер и отправляют в лабораторию. Из него делают мазки на стекла с окрашиванием, изучают под микроскопом, или делают посев на питательные среды, затем изучают выросшие колонии микробов, или проводят молекулярно-генетический анализ.

Расшифровка и нормальные показатели исследования

В мазке из уретры определяют наличие и подсчитывают количество клеток эпителия, лейкоцитов, обнаруживают и идентифицируют патогенную микрофлору у мужчин.

Расшифровка мазка из уретры у мужчин и нормальные показатели анализа представлены в таблице:

Название

показателя

Норма (количество

в поле зрения)

Возможные причины отклонений

от нормы

Лейкоциты от 0 до 5 Повышение всегда свидетельствует

о воспалительном процессе.

Слизь умеренное

количество

Избыток слизи – признак уретрита,

простатита.

Эпителий 5 — 10 Повышение – признак инфекционного

заболевания.

Микрофлора единичные

кокки, палочки

Более 1 в поле зрения – признак бактериального уретрита. Патогенная флора

(гонококки, трихомонады и др.)

отсутствуют

Присутствие патогенных микроорганизмов –

признак половой инфекции (гонореи, трихомониаза и др.).

Лейкоциты в мазке у мужчин

Лейкоциты – главные защитные клетки иммунной системы, которые всегда присутствуют в уретре в небольшом количестве. Их выработка и приток с кровью увеличиваются к очагу воспаления. Это может быть при острых процессах: уретрите, цистите, простатите, везикулите, орхоэпидидимите, пиелонефрите, а также при обострении хронических заболеваний.

Сам по себе лейкоцитоз в мазках из уретры не позволяет поставить точный диагноз, а является поводом для дальнейшего обследования.

Защитный слизистый слой

Эпителиальный слой, выстилающий уретру изнутри, содержит железы, вырабатывающие слизистый секрет. Он создает защитный внутренний слой, предохраняющий от раздражающего воздействия на стенку уретры мочи.

Повышенная выработка железами слизи – это также защитная функция, как ответ на воспалительный процесс, попадание болезнетворных микроорганизмов. В мазке она может быть повышена как при воспалении самой уретры, простаты, семенных пузырьков, так и вышележащих отделов мочевых путей – мочевого пузыря, почечной лоханки, то есть слизистой оболочки любого отдела мочеполовой системы.

Слизь в мазке у мужчин в большом количестве – показание для обследования (бактериологического, ультразвукового и других исследований).

Эпителий цилиндрический и плоский

Эпителий, выстилающий уретру, постоянно обновляется: старые клетки отмирают, слущиваются, на их месте образуются новые. Поэтому небольшое их количество – максимум до 20 в поле зрения всегда присутствует в мазке, при этом они в основном плоские, допустимо содержание единичных цилиндрических клеток.

При воспалении, повреждении, инфицировании микробами, вирусами, грибками слизистая оболочка раздражается, больше отмирает плоскоэпителиальных клеток, количество их в мазке резко возрастает.

Ключевые клетки в анализах

Иногда в мужских мазках обнаруживаются так называемые ключевые клетки. Они представляют собой эпителиальные клетки с внедренными в них бактерией – гарднереллой. Ее называют чисто женским микробом, который в небольшом количестве присутствует во влагалище наряду с другими безобидными микроорганизмами.

Гарднереллы не приживаются в мужском организме, но могут вызвать воспаление головки и крайней плоти. А ключевые клетки у мужчин не образуются, они попадают на головку при половом контакте. Поэтому при их обнаружении в мазке всегда требуется обследование половой партнерши.

Коккобациллы в мазке у мужчин

Общеизвестно, что бактерии бывают 2-х видов: кокки – круглые, овальные и палочки или бациллы, имеющие продолговатую форму. Однако имеется еще 3-й промежуточный вид, напоминающий и кокки, и палочки – коккобациллы. Среди них есть патогенные виды, которые вызывают поражение половых путей и передаются при интимном контакте.

Коккобациллы

К таким бактериям относятся гарднерелла и хламидия. Если гарднереллез является, в основном, женской проблемой, то хламидиоз поражает мочеполовую систему мужчин. Развивается уретрит, орхит, эпидидимит, простатит.

Нередко инфекция протекает бессимптомно, но в то же время постепенно приводит к осложнениям – сужению уретры, снижению сперматогенеза, развитию бесплодия. Поэтому определение коккобацилл в мазке очень важно, чтобы вовремя провести лечение.

Что делать, есть мазок на флору у мужчин плохой и какие препараты назначают для лечения?

В случае, когда в результатах мазка из уретры выявлено большое количество слизи, лейкоцитов, эпителия, бактерий, или хотя бы один из этих показателей плохой, нужно обязательно обратиться к специалисту – урологу, венерологу. Не следует предаваться панике или пытаться лечиться самостоятельно по совету знакомых и «лекарей от медицины». Потеря времени может привести к развитию осложнений.

Все известные половые инфекции успешно лечатся с помощью специальных препаратов, которые делятся на группы:

• антибиотики широкого спектра действия – азитромицин, карфециллин, офлоксацин, цефпирон и другие;
• антибактериальные препараты широкого спектра – метронидазол, эфлоран, трихопол;
• противогрибковые средства – кетоконазол, пимафуцин, низорал и аналоги;
• стимуляторы иммунитета – галавит, полиоксидоний и другие.

Обязательно проводятся местные процедуры – ванночки, инстилляции, свечи с препаратами. Лечение всегда комплексное, подбирается индивидуально для каждого пациента.

Важно: несмотря на то, что многие из препаратов продаются без рецепта, не следует принимать их без назначения врача, потому что можно не вылечить, а «залечить» болезнь, перевести ее в хроническую форму.

Дополнительные методы исследования для выявления патологии

Традиционно взятый материал из мазка наносится на стерильное предметное стекло, окрашивается и рассматривается под микроскопом, ведется подсчет обнаруженных клеток – лейкоцитов, эпителия, микроорганизмов.

Самым точным на сегодняшний день методом идентификации возбудителя инфекции является ПЦР – полимеразная цепная реакция. Это – молекулярно-генетическое исследование, основанное на определении ДНК микроорганизмов, которая различна у каждого вида. Достоверность исследования составляет 100%, оно назначается в сложных и сомнительных случаях диагностики.

Понравилась статья? Поделитесь ей с друзьями в социальных сетях: