Лечение бактериального простатита у мужчин лекарства

0 67

Эффективное лечение бактериального простатита во многом зависит от того, как классифицируется болезнь (острая или хроническая форма) и каков тип возбудителя инфекции.

Это определяется диагностикой заболевания: определяются симптомы заболевания, возможные причины возникновения и т. д.

Лечение бактериального простатита может быть медикаментозным и немедикаментозным.

Медикаментозное лечение бактериального простатита можно представить следующим образом:

  • прием антибиотиков;
  • прием альфа-блокаторов, если имеются проблемы с мочеиспусканием. Данные средства способствуют расслаблению гладкомышечных клеток в стенках мочевого пузыря и уретры, что нормализует процесс мочеиспускания;
  • прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС), чтобы снять болевые ощущения, вызванные воспалительными процессами в предстательной железе. Вам могут назначить препараты из группы Диклофенака или Ибупрофена;
  • если в процессе лечения у мужчины наблюдаются перепады настроения или развитие депрессии, то дополнительно назначаются успокоительные средства.

К немедикаментозным средствам лечения бактериального простатита относят:

  • народные средства (обычно это лечение травами);
  • организация правильного питания (специальные диеты);
  • физиотерапия.

Важную роль играет профилактика заболевания.

Народные средства для лечения бактерий при простатите: подбираем правильную диету, занимаемся физиотерапией, назначаем профилактику

Лечение в домашних условиях:

  • Крайне эффективны тыквенные семечки. В день достаточно принимать по 30 семечек. Благоприятный эффект объясняется тем, что в семечках тыквы содержится большое количество цинка, который способствует лечению простатита.
  • Сок из овощей, сделанный в домашних условиях. Крайне полезно использовать спаржу. Полезными также будут свекла, морковь и огурцы. В день нужно выпивать около 50 грамм такого свежевыжатого сока.
  • Полезным является отвар из скорлупы каштанов. Этим отваром следует заменить прием чая и пить его на протяжении всего дня.

Физиотерапия

Физиотерапия назначается только в двух случаях: 1 — мужчина выздоровел, 2 — хронический процесс обострился.

При заболевании простатитом самолечение недопустимо.

После обследования пациента врач может назначить следующие виды физиотерапии:

  • массаж предстательной железы;
  • магнитотерапия;
  • УВЧ-терапия;
  • лазеротерапия;
  • гирудотерапия.

Диета

При организации правильного питания категорически запрещается включать в свой рацион следующие продукты:

  • Кофе и газированные напитки.
  • Соки в упаковках тетра-пак.
  • Алкогольные напитки.
  • Продукты для быстрого приготовления.
  • Консервированные продукты.
  • Полуфабрикаты.
  • Жирная, острая, копченая и маринованная пища.

При неправильном лечении бактериального простатита (или отсутствии лечения) возможны следующие осложнения:

  • Развитие тромбов в сосудах, которые снабжают простату кровью.
  • Образование камней в простате.
  • Проявление гнойных абсцессов в простате.
  • Развитие аденомы простаты.
  • Образование доброкачественной гиперплазии простаты.
  • Развитие эректильной дисфункции.
  • Образование опухолей в предстательной железе (рак простаты).

Снизить риск развития заболевания поможет правильная профилактика бактериального простатита, а именно:

  • Правильное питание, заключающееся в организации подходящей диеты: полезные продукты и соблюдение часов приема пищи.
  • Регулярные половые контакты.
  • Активный образ жизни.
  • Правильная одежда, чтобы не перегревать и не переохлаждать организм.
  • Отказ от всех вредных привычек: прекращение употребления алкоголя и курения.

Лечение бактериального простатита в хронической форме — процесс долгий и сложный, поскольку инфекция долго сохраняется в простате. Даже в случаях, когда симптомы заболевания исчезли, необходимо пропить полный курс антибиотиков, поскольку инфекция может сохраниться и без проявления симптомов. Для лечения хронического бактериального простатита необходимо выявить тип инфекции, чтобы подобрать подходящее лекарственное средство, к которому у возбудителя повышенная чувствительность.

Острый бактериальный простатит проявляется через выраженную лихорадку. Озноб и боль внизу живота проявляются внезапно, затруднено мочеиспускание. Лечение заключается в своевременном приеме антибиотиков.

Если острый бактериальный простатит не лечить, то он примет хроническую форму.

Антибактериальные препараты при простатите: что лучше выбрать

Антибактериальные препараты при простатите являются основным медикаментозным способом лечения для бактериального простатита.

Лечение бактериального простатита антибиотиками и противомикробными средствами может осуществляться приемом препаратов из групп:

  • защищенных пенициллинов;
  • макролидов;
  • тетрациклинов;
  • цефалоспоринов;
  • фторхинолов.

Можно самостоятельно сделать свечи для лечения бактериального простатита. Для этого отлично подойдет прополис. Необходимо выпарить 40 грамм прополиса в стакане спирта. Затем смешивают 0,1 г экстракта с 2 г какао масла. Из полученной смеси лепят небольшие свечи. На ночь такую свечу нужно вставить в прямую кишку. Процедуру следует осуществлять в течение месяца.

Лечение бактериального простатита антибиотиками: список препаратов и схема лечения

В настоящее время лечение бактериального простатита антибиотиками проводится следующим образом:

  • группа аминогликозидов: прием Гентамицина, Канамицина,
  • группа цефалоспоринов: назначение Цефтриаксона;
  • группа пенициллинов: прием Амоксиклава;
  • группа тетрациклинов: прием Доксициклина или Тетрациклина;
  • группа макролидов: назначение Азитромицина, Сумамеда, Кларитромицина, Олеандомицина;
  • группа фторхинолонов: прием Норфлоксацина, Ципрофлоксацина Офлоксацина. Фторхинолоны отличаются более низкой способностью проникать в ткани простаты, однако эти препараты назначают, если другие антибиотики противопоказаны мужскому организму.

Схема лечения бактериального простатита

Мужчина должен обследоваться, чтобы выявить тип возбудителя (чувствительность микроорганизмов к лекарствам той или иной группы) и назначить необходимый антибиотик. Этот анализ осуществляется с помощью исследования сока простаты.

Читайте также:  Можно ли вылечить липоматоз

Антибиотики при лечении бактериального простатита необходимо пить в среднем в течение двух недель. Затем повторно проводят анализ сока простаты. Если возбудитель снова обнаружен, то антибиотики могут продлить на неделю или заменить их на другой тип лекарства. Если лечение проведено своевременно и правильно подобранными антибиотиками, то простатит излечится до конца. В противном случае заболевание может принять хроническую форму.

Воспаление предстательной железы часто возникает из-за активности инфекций или вирусов, поразивших мочеполовую систему мужчины. Но простатит может развиться и без участия патогенных микроорганизмов. Абактериальный вид воспаления простаты развивается из-за неправильного образа жизни, недостаточной физической активности или длительного воздержания. Справиться с недугом в этом случае помогут целевые лекарственные препараты.

Что можно купить в аптеке от абактериального простатита

Фармакологическая промышленность предлагает массу лекарств от воспаления простаты, однако не все они подходят для лечения болезни абактериального характера. Ниже перечислены медикаменты, которые помогут избавиться от этой проблемы быстро и без негативных последствий.

Антибиотики при небактериальном воспалении простаты

Медикаментозное лечение абактериального простатита включает прием антибиотиков. Эти препараты назначаются в качестве профилактики, ведь когда в организме протекает воспалительный процесс, иммунитет сильно ослабевает, его устойчивость перед активностью бактерий или вирусов снижается. Еще антибиотики рекомендованы в случае, когда произошло обострение хронического простатита любой этиологии.

Вторая причина, по которой следует принимать медикаменты этой группы при небактериальном простатите, – не всегда можно обнаружить все инфекции, поразившие организм, в результате бактериологического исследования. Для выявления некоторых видов патогенов нужны особые условия, например, хламидии проявляются только при употреблении алкоголя перед сдачей мазка.

Если вид болезнетворного микроорганизма не известен, больному назначаются антибиотики широкого спектра:

  • Юнидокс Солютаб. Основной компонент – доксициклин. Препарат входит в группу тетрациклинов. Средство быстро всасывается стенками желудка и достигает простаты через 60 минут. Суточная дозировка составляет 100-200 мг. Курс лечения длится неделю. Антибиотик принимают вместе с едой, запивая большим количеством воды комнатной температуры. Лекарство может вызвать мелкую сыпь розового цвета по всему телу;
  • Офлоксин — представитель группы хинолонов. Действующий компонент – офлоксацин. Эффективно уничтожает хламидии, микоплазмы и уреаплазмы. Средство принимают через пару часов после употребления еды. Лечение длится 10 дней;

Лечение бактериального простатита у мужчин лекарства 1

  • Цефтриаксон – порошок для инъекций. В сутки делается 1-2 укола;
  • Клафоран – средство для приготовления раствора, который вводят внутримышечно. Если у мужчины бактериальный простатит, то в сутки ставится 2 укола Клафорана, если абактериальный – достаточно одной инъекции в день;
  • Вильпрафен относится к препаратам – макролидам. Производится в виде таблеток. Суточная доза – 4 шт., их надо пить целиком. Лечение длится 10 дней, но эффект от приема антибиотика виден уже на третьи сутки терапии.

Альфа-адреноблокаторы

Препараты данной группы понижают тонус гладкой мускулатуры уретрального канала, чем ослабляют болевые ощущения, которыми сопровождается любой поход в туалет при простатите. К тому же, блокаторы этого типа ускоряют кровообращение внизу живота и проводят профилактику импотенции.

Известные альфа-адреноблокаторы, принимаемые при абактериальном простатите:

  • Терозанин. Оказывается расслабляющее воздействие на все виды мышц нижней части тела. Дозировку определяет врач, так как лечение этим препаратом проходит по строгой схеме. В первый день пациент принимает не более 1 мг, в последующие дни доза увеличивается до 10 мг.
  • Тамсулозин. Помогает мужчине избавиться от боли, возникающей во время мочеиспускания и при половом акте. Это средство устраняет застой крови внизу живота. Лекарство производится в двух формах: таблетки и капсулы по 400 мг. В день употребляется 1 шт. Тамсулозин нельзя принимать при пониженном артериальном давлении, при аллергии и некоторых видах заболеваний почек. К побочным реакциям относятся такие симптомы как резкое снижение АД, ухудшение концентрации внимания;

  • Доксазозин. Действует не на все группы мышц мочеполовой системы, а только на определенные их виды. По этой причине принимать данный медикамент можно лишь при наличии соответствующего назначения врача. Только медик может определить, на какие именно мышцы надо воздействовать в конкретном случае, чтобы облегчить состояние больного. Дозировка лекарства увеличивается поэтапно – с 1 до 16 мг. Пьют таблетки 2 раза в сутки перед приемом пищи. Могут возникнуть побочные реакции: носовое кровотечение, аллергическая сыпь, чувство жажды и проблемы с дыханием. Доксазозин нельзя принимать при индивидуальной непереносимости состава и гипотонии;
  • Альфузозин. В один прием можно употребить 5 мг лекарства. Суточная норма не превышает 10 мг. Медикамент принимают 2 раза в сутки. Могут быть побочные реакции: дрожь в руках, головная боль и сильное недомогание, сонливость.

Обезболивающие средства

Небактериальный простатит часто сопровождается болями в промежности, внизу живота и пояснице. Конечно, они не столь интенсивны, как в случае острого инфекционного воспаления простаты, но они сильно осложняют мужчине жизнь.

Для снятия боли используют:

  • Анальгин. Этот препарат быстро справится с болевыми ощущениями любого типа (мышечная, головная или костная). Средство способно снижать температуру тела, которая иногда повышается при простатите;
  • Новокаин – местное обезболивающее. Это препарат снимает боль и расширяет сосуды. В продажу поступает в ампулах. В качестве анестезирующего средства применяется локально и под контролем врача.
Читайте также:  Как выглядит ветрянка у детей фото

Лечение бактериального простатита у мужчин лекарства 2

Противовоспалительные средства

Нередко при небактериальном простатите назначаются свечи, снимающие воспаление:

  • Простатилен – суппозитории, которые оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие. Этот препарат лечит хронический простатит, устраняет застой биологических жидкостей в предстательной железе, снижает количество лейкоцитов и предотвращает развитие тромбов. Дополнительно нормализует процесс мочеиспускания и улучшает состав спермы. В основе суппозиториев – пептиды – вещества, взятые из мочеполовой системы быков. Свечи вставляют в прямую кишку 2 раза в сутки. Рекомендуется перед процедурой принять ванну и опорожнить кишечник, лучше всего сделать это с помощью клизмы. После введения препарата надо полежать 30 минут. Курс лечения длится не дольше 10 дней;
  • Диклофенак – мощное противовоспалительное и обезболивающее средство, но оно имеет противопоказания. Препарат нельзя применять при заболеваниях желудка и кишечника;
  • Вольтарен. Является прямым аналогом Диклофенака, снимает отеки и расширяет сосуды в малом тазу.

Народные методы лечения абактериального простатита

Если мужчине не подходят фармакологические средства, то он может вылечить хронический абактериальный простатит рецептами нетрадиционной медицины.

Ниже представлены лучшие их них:

  • Овощные соки. Наибольшей эффективностью при небактериальном простатите отличаются напитки из моркови, тыквы и огурца. Эти овощи содержат витамины, необходимые для поддержания иммунитета и укрепления здоровья;

Простатит – это заболевание предстательной железы, которое может быть очень болезненным, но при правильном комплексном подходе недуг отступает. Рассмотрим подробнее наиболее известный метод медикаментозного лечения – использование антибиотиков — какие антибиотики принимать при простатите у мужчин и какие из них самые лучшие?

Антибиотики

Лечение простатита лекарствами, как правило, сводится к контролю над его симптомами. Болеутоляющие средства (парацетамол, ибупрофен) могут облегчить боль. Антибиотики при простатите у мужчин используются для больных с острой или хронической инфекцией предстательной железы.

Кишечная палочка и другие грамотрицательные бактерии вызывают наиболее острые инфекции простаты. Симптомы включают боль в паху, дизурию, боль при эякуляции, неспособность к мочеиспусканию, а также лихорадку, общее недомогание.

Лечение при простатите у мужчин всегда проводится антибиотиками. Хронический инфекционный простатит может потребовать длительного лечения препаратами, а на фоне тяжелых инфекций пациенту может понадобиться госпитализация, где лекарства будут вводиться парентерально.

Далее в статье мы рассмотрим как лечить простатит у мужчин антибиотиками.

Преимущества и недостатки

Антибиотики всегда рекомендованы при наличии инфекции или при повторяющихся рецидивах болезни в течение одного года. Они показаны для эффективного лечения:

  • Острого инфекционного простатита;
  • Хронического инфекционного простатита.

К преимуществам препаратов можно отнести:

  • Сильные бактерицидные свойства;
  • Бактериостатические свойства, препятствующие размножению бактерий;
  • Высокая эффективность – охватывают широкий спектр инфекций;
  • Простота использования. Большинство лекарств принимаются перорально или путем инъекций;
  • Небольшое количество побочных эффектов;
  • Экономичность – препараты являются общедоступными и недорогими.

К недостаткам можно отнести системные побочные эффекты, варьирующиеся в зависимости от выбранного антибиотика, и чаще всего включающие:

  • Диарея. Часто на фоне лечения происходит повышение сахара в кишечнике, что вызывает кишечный дисбактериоз;
  • Грибковые инфекции ротовой полости, половых органов;
  • Формирование камней в почках;
  • Нарушение свертываемости крови (при приеме некоторых цефалоспоринов);
  • Светочувствительность (при приеме тетрациклинов);
  • Расстройства крови (синдром “густой” крови);
  • Глухота (редко).

Также к частым побочным эффектам относятся:

  • Возможность аллергической реакции;
  • Резистентность некоторых бактерий. Такое случается, если пациент принимает неполную дозу.

Виды антибиотиков

Чаще всего пациенту назначают 4-х недельный курс, но, если уролог подозревает наличие хронической формы простатита, и признаки (а также болевые ощущения) не прошли после четырехнедельного курса, он может рекомендовать более длительный прием.

Иногда используются курсы до трех месяцев.

Антибиотики от простатита у мужчин прописываются лечащим врачом в зависимости от:

  • Возбудителя, вызывающего инфекцию;
  • Формы болезни (острая/хроническая);
  • Тяжести симптомов;
  • Общего состояния здоровья пациента;
  • Возраста.

И на основе результатов таких анализов, как:

  • Анализ крови – расширенный профиль;
  • Общий анализ мочи;
  • ПЦР (мазок) уретры;
  • Бак. посев мочи;
  • Анализ секрета простаты.

Типы антибиотиков, применяемых в терапии предстательной железы:

  • Макролиды;
  • Пенициллины;
  • Тетрациклины;
  • Фторхинолоны;
  • Цефалоспорины.

Какие антибиотики лучше и эффективнее при простатите? Рассмотрим названия антибиотиков от простатита:

Название препарата Эффективность препарата Состав Оказываемое действие Рекомендации по применению (подробнее в инструкции)
Джозамицин Эффективен против заболеваний мочевыводящих путей (простатит, уретрит, цервицит, эпидидимит) Препарат группы макролидов Замедляет активный рост и размножение бактерий, оказывает антисептическое и противомикробное действие, оказывает бактерицидный эффект 1-2 г 2-3 р/день
Форма выпуска: в таблетках 10 шт. по 500 мг
Рокситромицин Эффективен для лечения хронического инфекционного простатита Полусинтетический препарат группы макролидов, производный эритромицина Антибиотик широкого спектра действия. Обладает обширным спектром противомикробного действия, к препарату чувствительны многие бактерии, вызывающие простатит (стрептококк, клебсиелла, кишечная палочка, стафилококк) 0,15 г 2 р/день до еды с большим количеством жидкости
Выпускается в капсулах 10 шт. по 0,15, 0,3, 0,1 и 0,05 г
Доксициклин Эффективен для лечения таких инфекций, как острый/хронический простатит, хламидиоз, гонорея, сифилис Производный тетрациклина Оказывает бактериостатическое и противовоспалительное действие С едой с большим количеством жидкости 200 мг однократно, затем 100 мг 1 р/день
Выпускается в виде капсул 10 шт. 100мг
Цефотаксим Антибиотик для лечения острого бактериального простатита у мужчин. Принимается на фоне тяжелых бактериальных инфекций Полусинтетический препарат группы цефалоспоринов Оказывает противомикробное, бактерицидное действие. Активен в отношении многих микроорганизмов, вызывающих простатит (стрептококк, стафилококк) Вводят внутримышечно или внутривенно, 1 г каждые 8-12 часов
Форма выпуска: в ампулах для инъекций по 0,5, 1 или 2 г
Цефтриаксон Применяется при тяжелых бактериальных инфекциях (простатит, эпидидимит) Цефалоспориновй препарат (в форме натриевой соли) Оказывает антибактериальное, бактерицидное действие Вводят внутримышечно или внутривенно, 1-2 г каждые 12 часов
Выпускается во флаконах по 0,5, 1 или 2 г
Амоксиклав Антибиотик используется при простатите, а также в лечении гинекологических инфекций, инфекций дыхательных путей Амоксициллин и клавулановая кислота Оказывает бактерицидное действие на грамположительные и грамотрицательные аэробы/анаэробы 1 таблетка 250 мг (+125 мг) каждые 8 часов
Выпускается в таблетках 15 шт 250+125 мг
Амоксициллин Применяется для лечения инфекций мочеполовой системы (уретрит, простатит, пиелонефрит) Полусинтетический препарат группы пенициллинов Оказывает антибактериальное, бактерицидное действие Антибиотик при простатите, инъекции вводят внутримышечно или внутривенно, 500 мг 3 р/сутки или в виде таблеток 500 мг каждые 8 часов
Выпускается в ампулах для инъекций 500 мг или в таблетках 20 шт. 500 мг
Ломефлоксацин Применяется при простатите, хламидиозе, пиелонефрите, уретрите Гидрохлорид ломефлоксацина Оказывает антибактериальное, бактерицидное действие, активен в отношении грамотрицательных микроорганизмов, вызывающих простатит Таблетки внутрь 400 мг 1 р/сутки
Выпускается в виде капсул 10 шт. 400 мг
Левофлоксацин Антибиотик применяется при воспалении простаты Фторированный карбоксихинолон, синтетическое химиотерапевтическое средство Активен в отношении таких бактерий, как стрептококк, стафилококк, хламидии Перорально таблетку 250 мг между приемами пищи или до еды с большим количеством жидкости
Выпускается в виде таблеток 5 шт. 250 мг
Офлоксацин Инфекции мочевыводящих путей, органов малого таза, половых органов Антибиотик группы фторхинолонов Оказывает антибактериальное, бактерицидное действие, активен в отношении таких бактерий, как стрептококк, стафилококк, хламидии, энтерококк, микоплазма 1 таблетку до еды 200-800 мг/сутки
Выпускается в виде таблеток 10 шт. 200 мг
Тетрациклин Применяется при инфекциях дыхательных путей, хламидиозе, простатите, сифилисе Препарат группы тетрациклинов Антибактериальное, бактериостатическое действие 1 таблетку 250-500 мг 4 р/сутки
Выпускается в виде таблеток 10 шт. 250 мг
Читайте также:  Запоры перед месячными

Решить какой комплекс антибиотиков подойдет именно вам может только лечащий врач.

Если антибиотик не помог при простатите, то вы можете обратиться к народным средствам и попробовать лечение простатита без антибиотиков. Вот некоторые из них: тыквенные семечки и мёд, прополис, свечи из прополиса, пчелиный подмор, сода и перекись водорода, а также монастырский чай, иван-чай, и луком. Вы также можете приобрести китайский пластырь от простатита

Инъекции

При отсутствии реакции организма на пероральное лечение, специалист может назначить парентеральное введение (внутривенно/внутримышечно обычно в ягодицу).

Этот метод также используется для лечения хронического/острого инфекционного простатита. Его следует рассматривать только после применения всех остальных вариантов, в том числе, пероральное лечение простатита антибиотиками, лечение кортикостероидами, а также средствами народной медицины.

Парентеральное введение используется, если пациент прошел несколько курсов антибиотиков в течение нескольких месяцев, и все они оказались неэффективными.

Такая реакция связана с тем, что инфекционный простатит нередко вызван локальным воспалительным процессом на фоне аутоиммунного заболевания, и пероральные лекарства не оказывают должного эффекта.

Какие уколы делают при простатите? Рассмотрим несколько названий уколов от простатита.

Для внутривенного (и внутримышечного) введения обычно используют антибиотики группы цефалоспоринов 3 поколения, к ним относятся Цефотаксим, Цефтриаксон, Цефтазидим, Цефоперазон. Инъекции делают строго в стационаре. После 5 уколов обычно наступает облегчение.

Противопоказания

Противопоказания обычно зависят от конкретного препарата, но чаще всего включают в себя:

  • Расстройства ЖКТ (особенно при приеме препаратов группы макролидов);
  • Аллергические реакции (крапивница);
  • Повреждения почек и печени (обычно на фоне приема пенициллинов, цефалоспоринов, макролидов);
  • Детский возраст (с осторожностью до 18 лет);
  • Сахарный диабет.

Как правильно принимать

Таблетку следует запивать 1,5-2 стаканами воды, принимать препарат нужно во время еды (если в инструкции не указано иное), чтобы не раздражать желудок. После терапии антибиотиками необходимо пропить курс препаратов для восстановления кишечной флоры, например, Линекс, Пробифор, Бифинорм или Бифидумбактерин (недорогой аналог Линекса).

Внимание! Во время лечения полностью исключите алкоголь.

Замена

Инфекционный простатит успешно лечится антибиотиками, но при наличии противопоказаний к приему или при индивидуальной непереносимости, гиперчувствительности к некоторым компонентам препарата, или когда антибиотики не помогают при простатите могут быть использованы, так называемые, природные антибиотики при простатите. Они чаще всего оказываются менее эффективными в борьбе с инфекционной формой болезни. Так чем же заменить антибиотики при простатите?

Чаще всего используют эхинацею, в ее составе присутствует особое вещество – эхинакозид, по свойствам совершенно не отличающееся от обычных антибиотиков.

Из растения готовят настои, фиточаи, отвары, которые позволяют снять воспаление простаты без антибиотиков.

Схожий эффект оказывает кора осины, которую называют “природным” антибиотиком.

Для лечения бактериальной формы болезни также назначают:

  • Альфа-блокаторы;
  • Нестероидные противовоспалительные препараты;
  • Кортикостероиды;
  • Ингибиторы 5-альфа (замедляют рост простаты);
  • Слабительные средства.

При своевременном обращении за медицинской помощью и комплексном подходе к лечению, бактериальный простатит можно полностью вылечить с помощью одного курса лечения антибиотиками.

Рекомендуем к прочтению

Лечение бактериального простатита у мужчин лекарства 3

Лечение бактериального простатита у мужчин лекарства 4

Лечение бактериального простатита у мужчин лекарства 5

Лечение бактериального простатита у мужчин лекарства 6

Вам понравится:

Комментарии:

Ваш электронный адрес не будет опубликован.

Adblock
detector