Пимафуцин ректальные свечи инструкция

1 суппозиторий содержит: Активное вещество: натамицин — 100 мг. Вспомогательные вещества: цетиловый спирт — 690 мг, жир твердый — 700 мг, сорбитана триолеат — 460 мг, полисорбат 80 — 460 мг, натрия гидрокарбонат — 69 мг, адипиновая кислота — 64 мг.

Описание

Суппозитории торпедовидной формы от белого с желтоватым оттенком до светло-желтого с коричневатым оттенком цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Код АТХ: G01АА02

Фармакологические свойства

Противогрибковый полиеновый антибиотик из группы макролидов, имеющий широкий спектр действия. Оказывает фунгицидное действие. Натамицин связывает стеролы клеточных мембран, нарушая их целостность и функции, что приводит к гибели микроорганизмов. К натамицину чувствительны большинство патогенных дрожжевых грибов, особенно Candida albicans. Менее чувствительны к натамицину дерматофиты. Резистентность к натамицину в клинической практике не встречается.

Натамицин не оказывает системного действия, так как практически не всасывается с поверхности слизистых оболочек.

Показания для применения

Вагиниты, вульвиты, вульвовагиниты, вызванные главным образом грибами Candida.

Противопоказания для применения

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Режим дозирования и способ введения

При вагинитах, вульвитах, вульвовагинитах назначают по 1 суппозиторию вагинальному в течение 3-6 дней. Суппозиторий вводят во влагалище в положении лежа, как можно глубже, 1 раз в сутки на ночь. При упорном течении вагинитов, вызванных Candida albicans, дополнительно назначают Пимафуцин ® в виде таблеток для приема внутрь (по 1 таб. 4 раза в сутки в течение 10-20 дней) для санации очага кандидозной инфекции в кишечнике. Для лечения кандидозного поражения половых органов партнера используют Пимафуцин ® в форме крема. Продолжительность курса лечения устанавливают индивидуально. После исчезновения симптомов заболевания рекомендуется продолжать лечение еще несколько дней.

Меры предосторожности при применении

Особых мер предосторожности при применении препарата не требуется.

Передозировка препарата

О случаях передозировки препарата Пимафуцин ® не сообщалось.

Особые указания

Суппозитории вагинальные под действием температуры тела быстро растворяются, образуя пенистую массу, что способствует равномерному распределению активной субстанции. В случае хронической или рецидивирующей инфекции местное лечение может быть дополнено назначением препарата Пимафуцин ® в лекарственной форме таблетки и крем.

Цетиловый спирт, который входит в состав вагинальных суппозиториев, может вызвать чувство лёгкого жжения в генитальной области при повышенной чувствительности к данному компоненту. В период менструаций терапию суппозиториями прерывают. В период лечения суппозиториями нет необходимости в исключении половых контактов. Однако рекомендуется провести обследование половых партнёров и, в случае выявления кандидозного поражения, провести курс лечения препаратом Пимафуцин ® . Также следует предусмотреть использование в период лечения барьерных контрацептивов.

Побочное действие

Местные реакции: возможно легкое раздражение, ощущение жжения.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Лекарственное взаимодействие препарата Пимафуцин ® с другими лекарственными средствами не описано.

Беременность и период лактации

Применение препарата Пимафуцин ® при беременности и в период лактации возможно.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

Пимафуцин ® не влияет на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Форма выпуска

3 суппозитория в стрип из алюминиевой фольги. 1 или 2 стрипа вместе с инструкцией в картонной пачке.

Срок годности

2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска из аптек

Владелец регистрационного удостоверения

ЛЕО Фарма А/C, Дания Индустрипаркен 55, ДК-2750 Баллеруп, Дания

Производитель/упаковщик/выпускающий контроль

Теммлер Италиа С.р.Л., Италия Виа деле Индустри 2, 2006 Каругате, (Ми), Италия

Претензии по качеству принимаются

ООО “ЛЕО Фармасьютикал Продактс”, 125315, Россия, г.Москва, Ленинградский проспект, д.72, кор.2. Телефон: +7 (495) 789 11 60. Электронная почта: info.ru@leo-pharma.com

2018 © ООО «ЛЕО Фармасьютикал Продактс».
Все права защищены.

Все претензии по содержанию данного промоционного материала, а также сообщения о нежелательных явлениях направляются в ООО «ЛЕО Фармасьютикал Продактс» по адресу: 125315, Россия, Москва, Ленинградский проспект, 72, корпус 2 или по телефону .

Пимафуцин – противогрибковый полиеновый антибиотик из группы макролидов, фунгицидного действия.

Популярность препарата обусловлена его тотальной безопасностью для организма и отсутствием аллергических реакций. Поэтому Пимафуцин разрешен даже в детском возрасте. Для лечения широкого списка заболеваний создано серию лекарственных форм препарата, что делает его применение более удобным. Что занятно, натамицин используют и в пищевой промышленности как консервант.

Препарат выпускается в трех видах: таблетки, крем и свечи вагинальные от молочницы.

Состав

Препарат Пимафуцин выпускается в форме суппозиториев для введения во влагалище в стрипах из алюминиевой фольги в картонных пачках по 3 или 6 свечей.

Суппозитории продолговатой формы с легким желтоватым или коричневатым оттенком. Каждая суппозитория содержит в себе 100 мг активного действующего вещества – Натамицина, а также ряд вспомогательных компонентов.

Механизм действия

Натамицин необратимо связывается с эргостерином, содержащимся в клеточной мембране клетки гриба, что обуславливает нарушение ее целостности, потерю содержимого цитоплазмы и гибель клетки.

Вещество проявляет активность по отношению к большинству патогенных плесневых и дрожжевых грибов, в том числе относящихся к родам Penicillium, Candida, Fusarium, Cephalosporium и Aspergillus. Меньшую чувствительность к натамицину демонстрируют P. boydii и дерматофиты. Случаи резистентности к препарату на данный момент не зарегистрированы. Пимафуцин в форме кишечнорастворимых таблеток действует только в просвете кишечника.

Клинические испытания

В клинических испытаниях противогрибкового средства Пимафуцин участвовали женщины с различными типами вагинитов, вызванными протистами, грибками и условно-патогенными микроорганизмами.

Эффективность препарата подтвердилась во всех проведённых испытаниях. Лучшие результаты были получены в лечении вагинитов, вызванных инфекцией Candida albicans (83-95%). Результаты испытаний показали высокую эффективность Пимафуцина в лечении рецидивирующих форм кандидозов и снижение количества грибков рода Кандида в прямой кишке после применения оральной формы препарата.

Пациентки получали по одной вагинальной капсуле (0,1 г натамицина) 1 раз в сутки перед сном. Продолжительность курса составила 6 дней. Параллельно женщины принимали Пимафуцин в форме таблеток – по 4 таблетки в сутки, в течение 5 суток. Всем женщинам были противопоказаны половые отношения в течение 15-20 дней. На 2-3 сутки лечения все пациентки отметили улучшение самочувствия и снижение выраженности симптомов. По окончанию лечения у 30 пациенток были устранены основные симптомы вагинита: вагинальные выделения, переполнение сосудов, отёк слизистой оболочки, зуд и жжение. Завершающие микробиологические исследования вагинальных выделений показали отсутствие клеток грибка и спор.

Показания к применению свечей

Препарат в форме вагинальных суппозиториев назначают при таких грибковых заболеваниях, которые вызывают болезнетворные дрожжевые грибки рода кандида.

Часто натамицин в данной форме прописывают женщинам от молочницы. На протяжении всего курса терапии пациенты не жалуются на возникновение раздражения либо же дискомфорта при местном применении. Помимо всего прочего, за годы использования лекарства от грибковых инфекций ни одна женщина не жаловалась на то, что у нее возникли симптомы передозировки препаратом либо появились достаточно серьезные аллергические реакции.

Из-за безопасности препарата его нередко назначают для лечения молочницы во время беременности и лактации.

Способ применения и дозировка

Свечи Пимафуцин, инструкция по применению. Суппозитории вагинальные используют 1 раз в сутки на ночь.

Свечи Пимафуцин при молочнице вводят глубоко во влагалище в положении лежа по 1 шт., курс – 3-6 дней. При необходимости (тяжелых вагинитах, спровоцированных Candida albicans) назначается дополнительный прием пероральной формы натамицина – по 1 таблетке 4 раза в сутки, на протяжении 10-20 дней.

Для терапии кандидоза половых органов партнера рекомендуется применять крем Пимафуцин.

Как использовать крем?

Применяется наружно. На пораженные участки от одного до нескольких раз в день мазь следует наносить при баланопостите, вульвовагините и вульвите.

Если симптомы не проходят, назначаются суппозитории или таблетки. При дерматомикозах (включая опрелости у детей и кандидозы ногтей и кожи) суспензию следует наносить на ногти и кожу до 4 раз в день.

Беременность и грудное вскармливание

Пимафуцин является одним из противогрибковых препаратов, разрешённых к применению при беременности и кормлении грудью. Активный компонент препарата – натамицин – практически не абсорбируется в желудочно-кишечном тракте, через кожу и слизистые оболочки. В крови и других биологических жидкостях (в т.ч. в грудном молоке) он также не обнаруживается.

Однако мнение врачей по поводу применения данного препарата во время беременности часто расходится. Многие гинекологи считают Пимафуцин несовременным и малоэффективным препаратом в сравнении с более новыми противогрибковыми средствами, а некоторые и вовсе считают его опасным, и рекомендуют прибегать к нему только в случае крайней необходимости. Кроме того, многим женщинам он вовсе не помогает, а в редких случаях – усугубляет течение болезни.

И всё же большинство гинекологов рекомендуют Пимафуцин как один из наиболее безопасных противогрибковых препаратов, в частности для беременных и кормящих женщин. Как правило, врачи рекомендуют вагинальные суппозитории, как наиболее удобную и безопасную лекарственную форму препарата.

Противопоказания

Применение Пимафуцина в любой лекарственной форме противопоказано при наличии гиперчувствительности к компонентам препарата.

Побочные эффекты

При применении крема и суппозиториев: ощущение жжения, легкое раздражение.

Особые указания

Цетиловый спирт, входящий в состав суппозиториев, может стать причиной появления жжения в области гениталий. Следует прервать терапию свечами при менструации.

Исключать половые контакты в период лечения суппозиториями нет необходимости. Однако нужно провести обследование обоих половых партнеров и провести курс терапии в случае выявления кандидозного поражения. Кроме того, следует использовать барьерные средства контрацепции.

Под воздействием температуры тела вагинальные свечи быстро растворяются, при этом образуется пенистая масса, благодаря чему активная субстанция распределяется равномерно. При рецидивирующей или хронической инфекции терапию можно дополнить кремом или таблетками.

По показаниям препарат может применяться во время беременности и лактации.

Отзывы женщин

Отзывы о Пимафуцине свидетельствуют, что у большинства пациенток после курса лечения наблюдается положительный эффект лечения.

1. Светлана . Во время беременности на позднем сроке появилась жуткая молочница. Врач посоветовал купить Пимафуцин. Купила и не пожалела. За три дня все как рукой сняло, и последствий никаких не было, радует.
2. Марго . Очень хорошие свечи Пимафуцин. Мне помогли с молочницей справится, а то просто беда была.. Такой дискомфорт, все зудит.. выбивает из ритма повседневного, тут пришлось про спорт забыть, про личную жизнь вообще молчу. Свечки довольно быстро помогли, во всяком случае на второй день симптомы сразу как-то стали значительно меньше, а через 4 дня вообще уже все прошло.
3. Людмила . С приходом климакса навалилась куча болячек. Вот и молочница еще прицепилась. По совету врача проставила свечи Пимафуцин. Очень быстро вылечила ими «заразу». Рекомендую всем женщинам за 50.
4. Инна . Курс пимафуцина таблетки и свечи, и про молочницу я забыла уже как 2 года. Вообще молочница коварная штука, и надо еще поискать, что будет помогать конкретно каждой женщине. Я до пимафуцина разные препараты пробовала, но вот наконец-то нашла свое — чтобы точно помогал и при этом не было никаких побочных эффектов. Ведь его даже беременным назначают, а это хороший признак.

Отзывы женщин при молочнице имеют положительный характер благодаря:

• возможности дополнительной терапии другими видами (таблетки, крем);
• сильному противогрибковому эффекту;
• возможности применения в качестве профилактического лекарственного средства;
• отсутствию резистентности (устойчивости) к действующему веществу натамицину у возбудителей грибковых инфекций;
• отсутствию эффекта привыкания;
• возможности применения во время беременности и в течение лактационного периода;
• возможности лечения различных форм кандидоза, в том числе и хронических;
• отсутствию строгих предписаний в отношении использования препарата по времени.

К числу минусов Пимафуцина пациенты относят высокую стоимость свечей, необходимость прерывания курса лечения во время менструаций, использование прокладок для защиты от протекания.

Аналоги свечей Пимафуцин

Аналогичным по своему терапевтическому действию с суппозиториями Пимафуцин являются:

Некоторые из препаратов имеют разный состав и показания, поэтому перед заменой назначенного лекарства его аналогов следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Цена на Пимафуцин в аптеках

Приобрести суппозитории вагинальные можно примерно за 515‒555 рублей (в упаковку входит 6 шт.) или 265‒291 рубль (в упаковку входит 3 шт.).

Стоимость крема для наружного применения варьируется от 318 до 350 рублей.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищённом от прямых солнечных лучей, недоступном для детей месте, при температуре ниже 25 градусов.

При лечении молочницы чаще всего прибегают к применению местных средств в разном виде. Самой большой популярностью пользуются суппозитории (свечи). Они могут быть вагинальными или ректальными. Первый тип препаратов используется при наличии молочницы у женщин. Ректальные суппозитории могут применяться и для мужчин, поскольку кандидоз способен поразить кишечник и многие другие органы.

Спектр применения ректальных суппозиториев от молочницы

Ректальные свечи от молочницы используются во многих случаях, в число которых входит:

• для женщин в качестве дополнительной меры при наличии кандидоза, поражающего мочеполовую систему;
• если дрожжеподобные грибы обнаружены в кишечнике. Свечи будут эффективны, когда проблема локализуется в его нижних отделах;
• в качестве профилактической процедуры для потенциального полового партнера. Таким способом можно воздействовать на некоторые скрытые патологии и защититься от них.

Что указывает на развитие кишечного кандидоза?

Ректальные свечи во многих случаях назначаются именно при наличии кишечного кандидоза. Это заболевание имеет способность довольно быстро распространяться на другие отделы пищеварительной системы или поражать весь организм. Поэтому его нужно быстро диагностировать, после чего начинать специфическое лечение.

При наличии следующих симптомов необходимо обратиться к врачу, который сможет правильно оценить сложившуюся ситуацию и назначить лучшие препараты для быстрейшего выздоровления:

• появление болезненных ощущений в области живота, развитие существенного дискомфорта, чувства распирания;
• человек жалуется на плохой аппетит;
• после каждого приема пищи возникает чувство тяжести;
• стул изменяет свой характер. Очень часто у человека появляется диарея, в кале обнаруживаются белые комочки или хлопья;
• даже после похода в туалет человека не покидает чувство переполненности кишечника;

• наблюдается повышенное газообразование;
• человек страдает от колик, спазмов в животе;
• обычно больной сильно потеет;
• из-за плохого самочувствия человек может стать раздражительным, страдать от бессонницы;
• если кандидоз распространился на внешний покров, возле ануса обнаруживают белый налет. В этом случае задний проход будет зудеть;
• при развитии хронического патологического процесса у человека по всему телу обнаруживают угревую сыпь, воспаленные участки кожи.

Причины развития кишечного кандидоза

Кишечный кандидоз возникает лишь в случае, когда в организме человека присутствуют определенные патологические процессы или наблюдается некоторое внешнее воздействие. На основании этого выделяют такие причины молочницы:

• патологическое изменение микрофлоры кишечника. Это может случиться при неправильном питании, после употребления антибиотиков и вследствие других причин;
• снижение защитных функций организма;
• наличие сопутствующих заболеваний разных органов – ЖКТ, мочеполовой системы, эндокринных нарушений и прочих;
• специфические аллергические реакции;

• развитие онкологии или появление некоторых проблем с кровеносной системой;
• поражение различными инфекциями органов пищеварения. Например, к ним относят кишечный грипп;
• резкие перемены климата;
• плохая экологическая обстановка;
• стресс, затяжная депрессия, что негативным образом сказывается на иммунитете человека.

Особенности лечения кишечного кандидоза

При лечении грибковой инфекции, которая поразила кишечник или другие органы, следует использовать комплексный подход. Необходимо не только снять все неприятные симптомы заболевания, но и устранить причину его возникновения. В противном случае кандидоз будет со временем возвращаться, что указывает на развитие его хронической формы.

При лечении молочницы очень часто отдают предпочтение местным средствам. В отличие от препаратов системного действия, они не влияют на организм в целом, что исключает много негативных последствий. Ректальные суппозитории являются относительно безопасными. Они характеризуются местным воздействием все на проблемные участки, что гарантирует быстрое излечение. Также преимуществом данных средств считается то, что большая часть их активных компонентов выводится из организма вместе с калом.

Самыми популярными и эффективными препаратами считаются те, что содержат в составе следующие действующие компоненты:

Правила использования ректальных свечей

При использовании ректальных свечей от молочницы следует придерживаться таких правил:

• Эти препараты относят к сильнодействующим, поэтому их может назначать только врач. Самолечение может не только не принести положительного результата, но и часто вредит.
• Перед использованием свечей следует внимательно изучить все их противопоказания и побочные эффекты. При наличии сопутствующих заболеваний необходимо обязательно проинформировать о них своего лечащего врача.
• При назначении противогрибковых свечей следует пройти весь курс лечения. Преждевременное прекращение приема таких препаратов часто приводит к рецидиву заболевания.

• Женщинам при использовании ректальных свеч нет необходимости прерывать лечение во время менструации.
• Положительный результат от терапии молочницы суппозиториями заметно уже спустя 1-2 после ее начала. Это объясняется ликвидацией очага инфекции, который локализуется в нижних отделах кишечника.
• Суппозитории от молочницы – доступные препараты. Они отпускаются из аптек по низкой цене и без рецепта.

• Использование ректальных свечей от кандидоза не вызовет трудностей у любого человека.
• В составе многих свечей от молочницы содержатся вещества, которые способны уничтожить не только дрожжеподобные грибы, но и прочие патогенные микроорганизмы.
• В зависимости от степени развития молочницы курс лечения ректальными свечами составляет от 3 дней до 3 недель. При хронической форме кандидоза терапия может производиться несколько раз с небольшими перерывами. В любом случае длительность лечения должен определять только врач.

Способ использования ректальных свечей

Независимо от действующего вещества суппозиториев и их свойств, применение данных препаратов осуществляется таким образом:

1. Перед использованием свечей следует тщательно вымыть руки и зону ануса.
2. При контакте с руками суппозитории тают. Поэтому перед использованием их рекомендуется подержать под струей холодной воды прямо в индивидуальной упаковке. Также свечи можно предварительно положить в холодильник на 30-40 минут.
3. Для лучшего проникновения в анальное отверстие кончик свечи следует смазать смазкой, которая не содержит вазелин. Если ее нет, можно воспользоваться прохладной водой. Ею смачивают задний проход пред введением ректальной свечи.
4. Для использования суппозиториев следует лечь набок, нижнюю ногу вытянуть, а верхнюю – максимально поджать к животу. Свечу следует вводить максимально глубоко, чтобы добиться лучшего результата лечения.
5. Большинство препаратов рекомендуется использовать один раз в день перед сном. В более тяжелых случаях используется другая схема лечения – 2 раза в сутки (утром и вечером).
6. После введения свечи в задний проход следует занять горизонтальное положение на протяжении нескольких минут. Извлекать остатки суппозиториев нет необходимости, поскольку они самостоятельно покидают кишечник во время опорожнения.

Основные противопоказания к применению

При использовании ректальных свечей для лечения молочницы следует учитывать, что они имеют некоторые противопоказания. Многие препараты запрещено применять в таких случаях:

• наличие индивидуальной непереносимости к определенным компонентам препарата;
• детский возраст;
• при наличии тяжелых заболеваний печени, почек, щитовидной железы;
• беременность и период лактации (некоторые препараты разрешены);
• при наличии серьезных патологий кишечника.

Побочные эффекты при использовании препаратов

В некоторых случаях при использовании ректальных свечей для лечения молочницы возникают такие негативные последствия:

• зуд, чувство жжения и дискомфорта около анального отверстия;
• развитие аллергических реакций, которые проявляются на кожном покрове сыпью, зудом, воспалением, отеком и т. д.;
• повышение потоотделения;
• озноб;
• незначительные перепады температуры тела;
• общее недомогание, появление беспричинной усталости;
• развитие болезненных ощущений в нижней части живота;
• расстройство стула. Может появиться диарея или, наоборот, запор.

При появлении таких негативных последствий следует перервать курс лечения и обратиться к врачу. Он подберет другой препарат, который не будет вызывать таких побочных эффектов. Исчезновение неприятных симптомов при использовании неподходящих суппозиториев обычно происходит спустя 1-3 дня после их отмены. Облегчение приходит самостоятельно, без применения вспомогательных средств.

Популярные ректальные свечи от молочницы

Существует много ректальных свечей, которые считаются довольно эффективными при лечении молочницы у мужчин и женщин.

Пимафуцин

Пимафуцин – это эффективный противогрибковый препарат, который относится к группе макролидов. Он содержит натамицин, благодаря которому обеспечивается фунгицидное действие. При использовании таких ректальных свечей полностью исключено всасывание их активных веществ стенками кишечника. Они обладают исключительно местным действием на проблемные участки, что является немаловажной особенностью.

После введения суппозиториев они довольно быстро растворяются под действием температуры тела. В результате слизистые обволакиваются пенистой массой, что приводит к увеличению эффективности средства.

Учитывая содержание в составе суппозиториев цетилового спирта, они могут вызывать небольшое чувство жжения. Несмотря на это, Пимафуцин можно использовать для лечения беременных женщин и тех, кто кормит грудью.

Гинезол

Гинезол является эффективным противогрибковым препаратом, который содержит в своем составе миконазол (основное действующее вещество). Преимуществом данного средства считается то, что оно плохо абсорбируется стенками кишечника. Миконазол не обнаруживают ни в моче, ни в крови.

При использовании Гинезола в качестве лечебного средства при наличии сахарного диабета следует регулярно сдавать соответствующие анализы для контроля над состоянием больного. Если какие-либо показатели ухудшились, рекомендуется прервать терапию. Также такие ректальные свечи противопоказаны при наличии герпеса и в первый триместр беременности.

Виферон

Виферон является современным средством, которое используется для лечения молочницы на любом этапе ее развития. От многих других препаратов от кандидоза он существенно отличается составом. Виферон изготовлен с добавлением масла какао, витаминов Е и С, интерферона. Такой состав позволяет ректальным свечам непосредственно воздействовать на все патогенные бактерии и грибы, естественным образом усиливать защитные функции организма.

Такие суппозитории чаще всего используются в составе комплексной терапии кандидоза. При применении Виферона можно существенно снизить дозы агрессивных средств, оказывающих негативное воздействие на организм человека (антибиотиков, гормональных препаратов и прочих). Данные ректальные суппозитории почти не имеют противопоказаний. Они лишь не рекомендуются к применению в первом триместре беременности и при наличии индивидуальной непереносимости.

Ливарол

Содержит в составе кетоконазол, что обеспечивает противогрибковое действие. Данные суппозитории оказывают исключительно местное действие и почти не производят системных эффектов. Кроме убийственного влияния на некоторые грибки, средство активно против стрептококков и стафилококков. Поэтому его можно также отнести к антибактериальным препаратам. Поэтому Ливарол будет эффективен, когда возникшее заболевание имеет смешанную этиологию.

Данные суппозитории характеризуются минимальным количеством противопоказаний и побочных эффектов, поэтом его можно без опасений принимать при развитии кандидоза.

Клотримазол

Основным действующим компонентом Клотримазола является вещество, которое производит противогрибковый эффект. Даже в минимальной дозировке данный препарат замедляет размножение болезнетворных микроорганизмов, а при достаточной – полностью уничтожает их. Преимуществом этих суппозиториев считается избирательность действия. Свечи полностью уничтожают грибы рода Кандида, но никак не влияют на полезную микрофлору.

При использовании Клотримазола следует полностью отказаться от алкоголя, не сочетать с другими противогрибковыми средствами, что может значительно ухудшить качество лечения. Также данный препарат не рекомендуется принимать при наличии серьезных проблем с печенью, во время беременности или при кормлении грудью.