Положение плода на 32 неделе беременности

Развитие малыша в третьем триместре имеет ряд отличительных особенностей. Эта статья подробно расскажет об особенностях развития плода на 32 неделе.

Анатомические особенности

Фетометрические показатели, которые измеряет специалист УЗИ при проведении обследования, являются очень важными клиническими маркерами. Они дают врачам информацию о том, насколько хорошо протекает внутриутробное развитие малыша. При помощи простого ультразвукового теста акушеры-гинекологи следят за течением беременности и могут определить различные патологии. Одной из таких патологий, которую можно предположить фетометрия, является задержка развития плода.

Основными параметрами, которые оцениваются при этом исследовании, являются длина и масса тела малыша. Доктор определяет размеры этих величин при помощи специального ультразвукового аппарата. Чем современнее такое диагностическое устройство, тем точнее будет полученный результат.

Для каждой недели беременности разработаны нормы исследуемых показателей. Нормальные значения основных клинических параметров, которые можно определить у плода на данном сроке его внутриутробной жизни, представлены в таблице ниже.

Изучаемый критерий

Норма на 32 неделе беременности

Бипариетальный размер (БПР)

Длина костей предплечья

Длина костей голени

Важно помнить, что данные параметры являются среднестатистическими – каждый малыш растет и развивается индивидуально. Трактовать полученные результаты фетометрии должен врач. Только опытный доктор сможет отличить норму от патологии. Самостоятельно фетометрическое заключение не является диагнозом.

Многоплодная беременность имеет свои особенности. В материнской утробе в этом случае растут и развиваются сразу несколько малышей. Понятно, что их размеры и вес будут отличаться от значений, характерных для одноплодной беременности. Так, например, на 32 неделе малыши-двойняшки весят около 1,4-1,5 кг. Как правило, в этом случае вес и длина одного ребенка несколько больше, чем у другого.

Как развивается?

До появления на свет малыша остались считанные недели. У крохи есть еще совсем немного времени для подготовки к тому, чтобы родиться. Все системы детского организма в это время начинают работать в более интенсивном режиме.

Главная особенность данного периода — активизации работы легких. Постепенно в них появляется особое вещество – сурфактант. Он выстилает дыхательные альвеолы изнутри и необходим для того, чтобы легочные пузырьки не «склеивались» при дыхании. Природой задумано так, что без сурфактанта наши легкие не могут полноценно работать, а осуществление нормального дыхания невозможно.

У малыша начинают происходить изменения и в бронхиальном дереве. С каждым днем оно становится более ветвистым за счет дифференциации бронхов. Совершая глотательные движения и проглатывая околоплодные воды, малыш тренирует не только свое пищеварение, но и дыхательную систему. С каждым днем его грудная мускулатура работает все более интенсивно.

Такое строение легких обеспечивает то, что рожденный на 32 неделе малыш является уже жизнеспособным. После рождения на свет он уже может сделать свой первый самостоятельный вздох. Это возможно благодаря тому, что легкие уже могут самостоятельно расправиться при дыхании.

Способность к жизни вне материнской утробы на этом сроке также обусловлена и тем, что у плода активно работает сердце. За сутки оно способно перекачивать литры крови. Строение сердца плода такое же, как у взрослых.

Активный метаболизм ребенка способствует тому, что его сердечно-сосудистая система работает в более интенсивном режиме. Для роста необходимы питательные вещества и кислород, которые доставляются по кровеносным сосудам. «Прокачивает» кровь по артериям сердце. Такую его функцию врачи называют насосной.

Активный рост ребенка сопровождается повышением насосной функции сердца. Это проявляется тем, что частота сердцебиения у малыша несколько выше, чем у взрослого. Нормы ЧСС, определяемые на этом сроке беременности, представлены в таблице, расположенной ниже.

Показатель работы сердца

Норма в 32 недели беременности

130-160 ударов в минуту

Подсчет ЧСС можно проводить разными способами. Малыш уже настолько крупный, что выслушать его сердцебиение можно при помощи акушерского стетоскопа. С помощью этого известного с древности прибора доктор довольно точно определяет, насколько часто бьется маленькое сердце у плода.

Отличительной особенностью этого периода является также интенсивное развитие нервной системы. Большинство органов уже сформировано. Однако с каждым днем происходит их развитие.

Весьма специфические изменения происходят в головном мозге. Так, в нем увеличивается количество извилин. Борозды, которые придают мозговой коре характерный неровный вид, с каждым днем становятся все более глубокими. Такие изменения структуры ткани головного мозга способствуют тому, что у плода меняется поведение.

У ребенка возникают рефлексы, количество которых с каждым днем увеличивается. Рефлекторная деятельность для малыша необходима. Без наличия основных рефлексов малыш не сможет адаптироваться к новой среде, которая его ждет уже совсем скоро – через несколько оставшихся до родов недель.

Активное развитие центральной нервной системы и анализаторов способствуют тому, что у малыша возникают свои собственные ощущения. Важно отметить, что чувствовать на 32 неделе плод может довольно много. Например, он способен определять различные вкусы. Делает он это во время проглатывания околоплодных вод.

Жидкость, попадая на язык малыша, вызывает раздражение особых рецепторных окончаний – сосочков. С их помощью довольно просто плод может различить соленый, сладкий и даже горький вкус.

Также малыш способен реагировать на яркий свет. Глаза у малыша снаружи прикрыты веками, однако он может их открывать и закрывать. Ребенок имеет циркадный ритм, то есть способен бодрствовать днем и спать ночью. Если глаза малыша открыты, то он может воспринимать яркие лучи, которые попадают на его лицо. Если свет при этом слишком сильный, то малыш постарается от него отвернутся, а в некоторых случаях даже сменит свое положение в материнской утробе.

Количество рецепторов на коже у ребенка увеличивается. Малыш уже способен воспринимать боль. Вообще, с каждым последующем днем беременности восприимчивость плода к различным внешним раздражителям будет усиливаться. Эта реакция считается вполне нормальной и свидетельствуют о том, что детский организм готов адаптироваться к новым условиям внешней среды.

Еще одним ощущением, который способен испытывать плод на этом сроке, является восприятие различных звуков. Ученые считают, что на 32 неделе малыш лучше воспринимает более низкие звуки. Именно поэтому малыш с удовольствием слушает голос своего папы, когда он с ним «разговаривает».

Движения

Двигательная активность плода постепенно начинает меняться. Безусловно, малыш еще пинается и толкается, но уже не так часто, как раньше. Надо отметить, что такие изменения происходят вследствие того, что ребенок становится довольно крупным, – с каждым днем беременности ему становится тесно находиться в матке.

Несмотря на такие особенности, будущая мама все-таки довольно сильно ощущает малыша в своем животе. Обычно малыш очень активный в дневное время, ночью же ребенок успокаивается и даже может спать. Ученые считают, что в среднем ребенок на данном сроке спит около 16-19 часов.

Чрезмерная двигательная активность малыша может привести к различным патологиям. Одной из них является обвитие пуповиной. Определяется данное состояние не только клинически, но и при проведении УЗИ. Риск развития внутриутробных повреждений при таком состоянии довольно высок.

Для своевременной диагностики различных патологий, которые могут возникнуть на этом этапе беременности, будущей маме следует тщательно следить за своим самочувствием. Если начали подтекать околоплодные воды или стал сильно болеть живот, то в таком случае следует сразу же показаться своему акушеру-гинекологу.

Как выглядит?

К 32 неделе беременности плод уже выглядит как настоящий ребенок. У него уже определяются основные части лица. Лоб и нос имеют четкие контуры и не кажутся такими плоскими, как раньше. У малыша сформировались маленькие ушки, которые расположены по бокам от лица.

Миловидность детскому личику придают щеки. К этому сроку беременности они уже становятся довольно пухлыми. Эту пухлость маленьким щекам придает жировая ткань, которая накапливается под кожей.

Накопление жира в детском организме способствует и изменению параметров тела. Так, у малыша появляются ямочки и складочки, которые приводят обычно всех в умиление. Также у плода уже отчетливо видны локтевые и подколенные ямки.

Суставы конечностей у малыша довольно подвижны. Мышцы уже достаточно эластичны, а кости прочны. Такие особенности строения опорно-двигательного аппарата способствуют тому, что малыш хорошо сгибает и разгибает пальчики, может двигать ручками и ножками.

На теле у малыша еще пока сохраняется особый пушковый волосяной покров – лануго. Однако с каждым последующим днем беременности количество маленьких волосинок на теле у плода будет уменьшаться. Исключение составляет голова: на ней уже довольно много волос.

Кожа у малыша все еще покрыта морщинами. Это происходит потому, что плод постоянно находится в водной среде. После его рождения кожа разгладится, а морщины исчезнут. Цвет кожных покровов у плода уже не такой красный, как раньше. На 32 неделе кожа малыша имеет светло-розовый оттенок.

Если малыш активен, то он совершает какие-то действия. Так, он может трогать ручками стенки матки, сгибать и разгибать пальчики. После заглатывания околоплодных вод плод икает, что является вполне нормальным явлением для его естественного развития.

Как расположен плод в утробе матери?

От того как лежит плод в матке, зависит в дальнейшем и выбор техники родовспоможения. Если малыш располагается в головном предлежании, то в таком случае роды осуществляются естественным путем и обычно протекают без развития серьезных осложнений.

Менее благоприятно, если плод располагается поперек продольной оси матки. Такое положение врачи называют поперечным. В этом случае самостоятельные роды могут быть опасны развитием родовых травм. Как правило, оптимальным вариантом родовспоможения при этом является кесарево сечение.

Тазовое предлежание плода также довольно неблагоприятный вариант. При этом тазовый конец туловища малыша находится первым по направлению к родовым путям. В такой ситуации при родах риск возможных травм и повреждений возрастает многократно. Лучшим способом родовспоможения при такой ситуации является кесарево сечение.

Одним из вариантов тазового предлежания является ягодичное. В этом случае малыш находится ко входу в малый таз своими ягодицами. При таком «обратном» положении ребенка нарушается нормальное его рождение. Ягодичное предлежание также опасно развитием опасных родовых травм. Для того чтобы их предупредить, врачи также вынуждены прибегнуть к проведению кесарева сечения.

О том, как развивается плод на 32 неделе беременности, смотрите в следующем видео.

Уже 32 неделя беременности! Вы уже сполна наслаждаетесь всеми преимуществами декретного отпуска, можете много гулять, отдыхать, посещать курсы будущих мам. Многие будущие мамочки уже выбирают подарки малышу — коляску, кроватку, одежду. Если вы все еще продолжаете работать, самое время подумать об отдыхе! Вы должны набраться сил, ведь и малышу, и вам для родов необходимо крепкое здоровье.

Малыш становится все крепче, активнее. До долгожданной встречи совсем немного!

На 32 неделе беременности вес ребенка составляет около 1800 г, а его рост — 42 см. Маме становится все сложнее выдерживать такую нагрузку, ведь живот увеличился значительно, привычные действия становятся все более сложными. Обязательно следите за весом! До родов времени осталось немного, а именно за последние недели большинство мам набирают лишний вес: уменьшилась активность, а гормональный фон способствует накоплению запасов. Ограничьте углеводы, аллергены.

32 неделя беременности: сколько месяцев? Уже позади целых восемь акушерских месяцев (один акушерский месяц — 28 дней)! Вы ощущаете больше шевелений малыша, а вот активность на последних неделях будет несколько снижаться — в матке становится уже тесно. Но мама отчетливо ощущает, что движения малыша все более сильные.

Что происходит?

Ребенок на 32 неделе беременности имеет пропорциональное телосложение, его кожа уже не красная и сморщенная. У большинства малышей к этому сроку уже выросли волосики на голове. А вот пушковые волосы на теле начинают постепенно выпадать. Полностью они выпадают чаще всего в первые недели после родов, а могут и перед родами.

Это время — важный период в становлении иммунитета малыша. Несмотря на то, что подавляющее большинство иммуноглобулинов его организм получает от матери, уже продуцируются и собственные антитела. Первые четыре месяца жизни защищать организм малыша будут вещества, которые накоплены за последние этапы беременности.

Плод на 32 неделе беременности

Если посмотреть видео «32 неделя беременности», становится понятно, что малышу становится тесно в матке. Несмотря на довольно высокую степень его активности, места для интенсивных движений, переворачиваний уже не достаточно. В большинстве случаев плод уже находится в головном предлежании — перевернулся головкой вниз. А мамы часто получают удары пяточками в область печени, желудка. Эти радостные ощущения движений своего маленького чуда могут быть болезненными. Для их облегчения можно сесть на диване, облокотившись о спинку, под поясницу можно подложить небольшую подушечку. Так живот немного выпирает вперед, внутренние органы сдавливаются меньше.

Роды на 32 неделе беременности уже не так опасны: хотя органы и системы малыша сформированы не полностью, они вполне могут функционировать вне организма мамы. А профессиональная помощь, использование специальной аппаратуры им поможет.

32 неделя беременности двойней

Двойняшки обычно на свет появляются на две, а то и три недели раньше, чем малыши при одноплодной беременности. На 32 неделе преждевременные роды в случае многоплодной беременности происходят довольно часто. Поэтому таким мамочкам нужно больше отдыхать, ограничить всевозможные нагрузки, беречь себя.

Данный срок — период активного формирования центральной нервной системы. Интересно, что к этому сроку размер головного мозга у ребенка составляет уже 60% от размера мозга взрослого человека, при этом пропорции остальных органов — около 1/5. Именно поэтому у новорожденных такое характерное телосложение.

Органы чувств малыша развиты уже довольно хорошо: он с первых секунд различает голос мамы, быстро реагирует на звуковые, световые раздражители. Малыш хорошо слышит мамино сердцебиение, шум тока крови в ее сосудах, узнает голос папы, даже различает привычные шумы бытовых приборов. На этом сроке с ребенком нужно обязательно много говорить, петь ему песни, читать стихи.

Фото малыша, УЗИ

Живот на 32 неделе беременности

Маме в третьем триместре становится все сложнее, ведь матка на 32 неделе беременности уже на 8 — 10 сантиметров выше пупка, а объемы живота внушительные. Часто появляются растяжки на животе, бедрах, груди. Именно поэтому все актуальнее становится использование косметических средств, предупреждающих появление растяжек.

Шевеления плода на 32 неделе

Мама ощущает, насколько сильными стали движения малыша. Обычно малыш уже занял постоянное положение, и будущая мама чувствует удары маленьких пяточек, кулачков в определенных местах. Стоит отметить, что некоторое уменьшение активности малыша на 32 неделе беременности — норма. Ребенку ему уже тесновато в матке, и полностью переворачиваться, как раньше, неудобно. Малышу уже неудобно, когда мама занимает некомфортную позу. Он уже имеет сформированный режим дня, дольше спит, и иногда мамочки пугаются длительных периодов затишья. Но если вслед за ними наблюдается повышенная активность, скорее всего, малыш просто спал.

Ощущения мамы

Самые приятные ощущения мамы — это, бесспорно, ощущения движений своего малыша, который уже достаточно вырос, стал сильным, и чувство, что до встречи осталось совсем немного. Даже порой болезненные удары пяточек для каждой беременной — это самое лучшее, что может происходить. Мама четко различает, как малыш реагирует на звуки, свет, смену обстановки, голоса.

Последний триместр беременности обычно сопровождается неприятными ощущениями в спине. Болезненные ощущения в поясничной области могут быть довольно существенными, и это требует от мамы более частого отдыха. Многие мамы рекомендуют при болях в пояснице лечь на бок и привести слегка ноги, так расстояние между позвонками увеличивается, уменьшается нагрузка, болевой синдром уменьшается. Также хороший эффект дает плавание. Именно плавание рекомендуют врачи всем будущим мамам при нормальном течении беременности. Регулярные занятия помогают без интенсивных нагрузок поддерживать в хорошей форме мышцы, что крайне важно в процессе родов и восстановлении после них. Кроме того, в воде нагрузка на позвоночник намного меньше, и это дает возможность предупредить появление болей. Водные процедуры оказывают и релаксирующее действие, это приятный и вместе с тем активный отдых.

На 32 неделе беременности уже желательно окончательно определиться, в каком роддоме вы будете рожать, кто будет принимать роды. Если с выбором вы определились, узнайте, не закрывается ли этот роддом на мойку. Уже самое время начинать собирать вещи в роддом по списку. Узнайте в роддоме, нужно ли иметь с собой какие-либо лекарства. Если вы планируете совместные роды, узнайте, нужны ли какие-либо обследования папе. Чаще всего требуется пройти флюорографию.

Обязательно посещайте школу будущих родителей, причем вместе с папой! Вас научат не только правильно ухаживать за новорожденным, но также детально объяснят, как протекают роды, обучат дыхательным техникам, покажут, как проводить обезболивающий массаж во время схваток и в перерывах между ними.

Уделяйте достаточно внимания своему здоровью. Постоянно контролируйте осанку, это облегчит нагрузку на позвоночный столб, и боли будут возникать реже. Следите, нет ли отеков. На последних сроках беременности отечность — очень частое явление. Избегайте обтягивающей одежды, если вам мешают кольца, их желательно на некоторое время снять. Попросите супруга делать вам лимфодренажный массаж ног — это не только снимет усталость, но и значительно улучшит кровоток, уменьшит нагрузку на вены, снимет отечность.

Советы будущим мамам на 32 неделе беременности

• Если вас беспокоят проблемы со сном, измените свой вечерний режим. Обязательно прогуляйтесь перед сном, послушайте расслабляющую музыку. Если вам не дает спокойно спать увеличившийся живот, попробуйте использовать специальную подушку для беременных — многие мамы отмечают, что она помогает занять удобную для мамы и малыша позу, и сон становится крепче.
• Вы уже смело можете приобретать приданное для ребенка, обустраивая его комнату или уголок в вашей спальне. Если вы решили заранее ничего не приобретать, вы просто можете окончательно выбрать, какая коляска, кроватка, мобиль больше вам нравятся, а папа сам сможет их купить к вашему приезду из роддома. А вот некоторую необходимую одежду малышу все же уже нужно купить.
• Помните, что сильные отеки, которые могут проявляться как большая прибавка веса, могут свидетельствовать о гестозе. Такое состояние требует немедленного обращения к врачу.
• Выделения на 32 неделе беременности требуют обязательного контроля. Допустимы необильные выделения однородной консистенции. Любые изменения имеют определенную причину. Если появляются прожилки крови, а особенно если имеет место обильное выделение крови, необходимо сразу ехать к врачу. Если выделения стали водянистыми, их количество заметно увеличилось, это может быть признаком подтекания околоплодных вод, что также требует консультации специалиста.

Боли на 32 неделе беременности

Болезненные ощущения очень часто сопровождают последние сроки беременности. Они связаны с увеличением живота, смещением центра тяжести, существенным повышением нагрузки на позвоночник. Для уменьшения болей в спине, ногах необходимо следить за весом (вес на 32 неделе беременности следует контролировать строго), делать гимнастические упражнения, массажи, чаще отдыхать. Для снятия усталости с ног полезно просто полежать, расположив ноги на валике или подушке. Малыш обычно уже занимает положение вниз головой, и удары маленьких ножек могут вызывать боли в эпигастрии.

Боли в животе также могут возникать. Матка подготавливается к родам, и женщина ощущает тренировочные схватки. Это периодические сокращения матки, которые не вызывают раскрытия шейки. Обычно женщины их ощущают как напряжение живота. Если же боли сильные, это требует повышенного внимания. В таком случае нужно проконсультироваться с врачом.

Необходимые исследования. Анализы

Помимо стандартных исследований, на 32–34 неделе беременности проводится плановое ультразвуковое исследование. УЗИ на 32 неделе беременности позволяет оценить состояние здоровья малыша, функционирование плаценты, исключить фетоплацентарную недостаточность, точно определить предлежание, позицию плода. Кроме того, исключается маловодие при беременности. 32 неделя — самый подходящий срок для диагностики такой патологии. Ультразвуковое исследование на этом сроке уже позволяет спрогнозировать размеры плода на момент родов, что важно для тактики их ведения, особенно при наличии крупного плода.

Полезное видео

Вопросы — ответы

Подскажите, у меня беременность 32 недели. Тазовое предлежание еще может поменяться?

С 32 недели уже маловероятно, что малыш поменяет положение. Вопрос о необходимости проведения каких-либо мероприятий по изменению предлежания решается индивидуально в каждом случае. Возможно проведение специальных приемов, помогающих ребенку перевернуться, но в ряде случаев это может только навредить, вызвав на 32 неделе беременности обвитие пуповиной. Все мероприятия проводятся только врачом, только после ультразвукового исследования, и только в случае, если нет угрозы для ребенка.

Я хочу сделать фото УЗИ 32 недели беременности. Можно ли это на данном сроке?

Конечно, тем более что именно на этой неделе чаще всего проводится плановое ультразвуковое исследование. Обязательно сделайте фото малыша на память, если хочется!

У меня 32 недели беременности, тянет живот периодически. Это норма?

На этом сроке беременности матка подготавливается к родам, возникают сокращение Брекстона-Гикса, или тренировочные схватки. Большинство женщин описывает их именно так — тянет живот. Однако если ощущения более интенсивные, и на 32 неделе беременности болит живот, обратитесь к вашему врачу.

Итак, вы на 32-й неделе беременности. А это значит, что идет седьмой месяц и третий триместр.

Прибавка в весе к этому сроку составляет 8-10 кг. Матка поднимается на 32 см выше лонного сочленения. Поэтому у будущей мамы может появиться одышка при ходьбе и подъемах по лестнице. Но есть и много приятного – наверняка вы уже готовите приданое для своего малыша. Но давайте обо всем по порядку.

Рассказывает Федор Сергеевич Воеводин, врач ультразвуковой диагностики, «Клиника на Петровке».

Федор Сергеевич Воеводин

УЗИ и скрининг

На каждом сроке беременности проведение ультразвукового исследования имеет конкретные показания. На сроке 32 недели плод уже полностью сформирован, появляется возможность для детального обследования практически всех органов и систем.

На первом этапе оценивают положение плода (предлежание) – это очень важно для планирования тактики ведения родов. Оценивается динамика роста плода, соответствие норме для конкретного срока беременности.

Если выявляется отклонение от нормы (например, задержка роста плода), у врачей сохраняется возможность назначить необходимую терапию. При проведении исследования особое внимание обращают на структуры головного мозга плода, состояние ликвор-проводящей системы (боковые желудочки мозга, водопровод мозга и так далее), формирование борозд и извилин.

В начале третьего триместра сохраняется еще достаточное количество околоплодных вод, что является благоприятным фактором для проведения исследования. Врач детально изучает структуры сердца плода, оценивает перегородки, правильность отхождения магистральных сосудов, клапаны и хорды. Исследуются легкие, диафрагма, печень, желчный пузырь плода.

Большое диагностическое значение имеет исследование желудочно-кишечного тракта.

А исследование почек и надпочечников проводится практически на том же уровне, что и у взрослого человека.