После медикаментозного прерывания

Автор: Цельмер Н.Е., акушер-гинеколог, практический стаж с 2007 года, первая квалификационная категория.
Март, 2019.

Сроки

Медикаментозный аборт (до 22 недель) – производится с помощью лекарственных препаратов (мифепристон, пенкрофтон), которые провоцируют выкидыш.

• До 9 недель (63 дня задержки менструации) возможно проведение медикаментозного прерывания амбулаторно;
• С 9 недель – только в стационаре.

В позднем сроке с 12 до 22 недель прерывание беременности проводится строго при наличии медицинских или социальных показаний.

Медикаментозный аборт проводится амбулаторно при сроке беременности до 9 недель и при условии, что беременность протекает без осложнений.

При беременности в сроке от 9 до 12 недель и выше медикаментозное прерывание беременности проводится уже только в стационаре. У препаратов в этом сроке несколько снижается эффективность (чем меньше срок, тем эффективнее препараты).

Процедура выполняется с помощью препарата под названием мифепристон (мифегин), который снижает действие прогестерона, являющегося основным гормоном беременности и применяется совместно с простагландинами — это те препараты, которые могут усилить сокращение матки и помогают отторгнуть плодное яйцо.

Противопоказания

• Миома матки больших размеров (множество узлов или узел больше 4 см и деформирует полость матки, возможен риск кровотечения);
• Аллергическая реакция на препараты, входящие в схему прерывания беременности;
• Подозрение на внематочную беременность;
• Анемия, при которой уровень гемоглобина менее 100 г/л;
• Гормонально-зависимые опухоли;
• Печеночная, почечная, надпочечниковая недостаточность и некоторые тяжелые экстрагенитальные заболевания (наследственная порфирия, тяжелая бронхиальная астма, глаукома);
• Курение в возрасте старше 35 лет + длительный прием КОК и беременность, возникшая на фоне КОК (возрастает риск тромбозов, можно применять медикаментозное прерывание только после дополнительного исследования коагулирующих свойств крови).

При возникновении беременности на фоне внутриматочной спирали следует вначале удалить ВМС, а затем также возможно применить медикаментозное прерывание беременности.

При применении медикаментозной схемы нельзя кормить грудью, поэтому кормящей матери такой метод аборта не подойдет.

Альтернативой медикаментозному аборту служит вакуум-аспирация.

Как проходит медикаментозный аборт

Процедура медикаментозного аборта включает в себя четыре посещения гинеколога.

Непосредственно аборт происходит в два этапа: первый прием препарата и через сутки-двое — второй прием. Кровотечение происходит на втором этапе и начинается в течение 3-4 часов после приема таблетки.

Через две недели обязателен контрольный прием гинеколога.

• 1 визит: консультация и направление на анализы;
• 2 визит: прием препарата;
• 3 визит, через 1-2 дня: повторный прием препарата;
• 4 визит, не ранее, чем через 14 дней: контрольный

Стандартрые анализы перед абортом

• общий анализ крови и мочи,
• группу и резус крови,
• мазки на степень чистоты и онкоцитологию,
• обследование на ВИЧ-инфекцию,
• гепатиты В и С и сифилис.

Первый прием гинеколога

На первом приеме у гинеколога по поводу нежеланной беременности женщина получает консультацию о доступных методах прерываниях, получает направления на обследование и на психологическую консультацию.

До начала процедуры проводится в обязательном порядке ультразвуковое обследование, которое служит основанием для назначения аборта и методом исключения внематочной беременности.

При подозрении на внематочную беременность пациентке назначается анализ крови на ХГЧ дважды с интервалом в несколько дней (рост гормона беременности за несколько дней различается при нормальном течении беременности и при внематочной или замершей беременности).

Если при обследовании выявлен воспалительный тип мазка или баквагиноз, то медикаментозный аборт проводится в обычной схеме с одновременным приемом антибактериальных препаратов по назначению врача.

Проведение аборта требует назначения антибактериальных препаратов:

• У пациенток без факторов риска присоединения инфекции, обследованных на наличие хламидиоза: для профилактики воспалительных осложнений однократно в день процедуры.
• У пациенток с выявленной хламидийной или другой инфекцией, а также при наличии факторов риска присоединения воспалительных осложнений (с баквагинозом ранее в мазке): курсом в течение 7-10 дней.

Второй прием

На второй прием к гинекологу пациентка приходит с принятым решением о проведении аборта и подписывает информированное согласие на медикаментозное прерывание.

Пациентке выдается 1 доза препаратов: сначала применяется препарат мифепристон, обладающий антипрогестероновым действием. Прогестерон – это гормон беременности, и при его блокировке препаратом возникает сигнал к прерыванию и подготовка шейки матки к выкидышу.

На фоне применения 1 таблетки в течение 1 суток особых изменений в самочувствии женщины не происходит. Может наблюдаться слабая тянущая боль внизу живота, скудное кровомазанье, иногда – тошнота.

Третье посещение гинеколога

На третьем приеме у гинеколога через 24-48 часов пациентке дают принять вторую часть таблеток, вызывающих уже непосредственно сокращения матки и выкидыш через подготовленную раскрывшуюся шейку матки. В различном сроке дозы препаратов и метод введения различаются (таблетки можно назначить выпить внутрь, положить под язык, ввести вагинально).

У 95% пациенток кровянистые выделения начинаются в течение трех-четырех часов после приема препаратов.

Практически всегда у женщин появляются симптомы, о которых врач предупреждает заранее:

Схваткообразные боли внизу живота, которые каждая женщина переносит по-разному, в зависимости от болевого порога. С целью обезболивания пациентка может принять таблетку но-шпы, баралгина или ибупрофена. Через несколько часов от начала схваток произойдет выкидыш.

Обильные кровянистые выделения во время выкидыша (больше и сильнее, чем обычная менструация). Истинные кровотечения случаются редко, в 0,2-1 % случаев. Насторожить женщину должен такой объем кровопотери, при котором в течение часа насквозь пропитываются кровью две гигиенические прокладки максимального размера, и это повторяется в течение второго часа. В таком случае пациентка должна вызвать «скорую», которая доставит ее в гинекологический стационар. В стационаре при развитии кровотечения проводится вакуум-аспирация полости матки.

Повышение температуры до 38,5 (встречается часто, является обычной побочной реакцией на таблетку для прерывания). Обращаться в больницу следует, если повышение температуры держится больше 4 часов, с ознобом.

Диарея (наблюдается в более половины случаев, также является побочным действием препаратов).

Обычно кровотечения полностью прекращаются через 7-9 дней. Чем больше был срок беременности, тем обильнее кровотечения. В ряде случаев до следующей менструации сохраняются коричневые мажущие выделения, что можно считать нормой.

Четвертый прием

4 прием у гинеколога – контрольный. Пациентка осматривается на гинекологическом кресле, оценивается контрольное УЗИ органов малого таза. УЗИ рекомендуется выполнять через 2 недели после выкидыша. К этому времени сокращаются полость и размеры матки. В течение 2 недель после аборта пациентка может принимать растительные препараты для сокращения матки: маточный сбор, настой водяного перца.

После медикаментозного аборта

После медикаментозного прерывания беременности пациентке запрещается секс на 3 недели. Запрет на половую жизнь связан с повышенным риском присоединения инфекции из-за повышенной уязвимости внутренней поверхности матки.

В случае желания предохраняться в дальнейшем с помощью оральных контрацептивов, 1 таблетку из упаковки женщине нужно принять уже в первые сутки после выкидыша.

Месячные обычно начинаются через 3-4 недели после процедуры и ничем не отличаются от обычных. Допускаются чуть более обильные или более скудные выделения, а также не интенсивные тянущие болевые ощущения в первую после медикаментозного аборта менструацию. Обычно такие нарушения возникают после процедуры, проведенной на сроках более 6 недель.

Если пациентка решила принимать оральные контрацептивы, то цикл будет установлен в соответствии со схемой их приема.

Оптимально планировать новую беременность рекомендуется через 6 месяцев после аборта. Однако, организм каждой женщины индивидуален, поэтому настоятельно рекомендуется этот вопрос обсуждать с гинекологом.

Возможные последствия

• маточные кровотечения, требующие проведения инструментального опорожнения матки в стационаре (вакум-аспирации полости матки) и применения сокращающих матку средств;
• неполный аборт (остатки плодного яйца удаляются также с помощью вакуум-аспирации полости матки в стационаре);
• инфекционные осложнения (риск развития их составляет менее 1% случаев);
• прогрессирование беременности в ситуации, когда не произошло отторжение плодного яйца.

При неэффективности медикаментозного аборта и прогрессировании беременности пациентке предлагается прервать беременность методом вакуум-аспирации.

Больших исследований о тератогенном влиянии препаратов для медикаментозного аборта на плод не проводилось, но известны 14 случаев развития пороков плода после применения этой схемы. Если пациентка вдруг меняет свое решение и решает вынашивать прогрессирующую беременность, ее следует предупредить об этих известных случаях.

Преимущества метода

• высокая эффективность метода (95-98%);
• позволяет исключить хирургическое вмешательство, травмирование слизистой матки и повреждение сосудов миометрия;
• при медикаментозном прерывании происходит бережное не травматичное раскрытие шейки матки;
• медикаментозный аборт даёт возможность отказаться от общего наркоза;
• медикаментозное прерывание — не хирургическая процедура, поэтому риск восходящих инфекционных осложнений очень низкий (менее 1%);
• снижается риск отдаленных последствий для репродуктивного здоровья пациентки, что особенно важно для первобеременных женщин;
• психологически медикаментозное прерывание женщине перенести легче, чем хирургическую операцию под наркозом.

• Медикаментозное прерывание беременности. Клинические рекомендации (протокол лечения). — Министерство здравоохранения РФ, 2015.

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

Лечение помогает стабилизировать гормональный фон, психическое состояние и излечить механические повреждения. Ведь даже самое безопасное и качественное прерывание беременности не проходит бесследно.

Осложнения после аборта

После аборта женщина может столкнуться со следующими осложнениями:

• разрывы тканей и образование рубцов в цервикальном канале и полости матки;
• воспалительные процессы;
• образование спаек в маточных трубах;
• поликистоз яичников;
• гормональные расстройства и нарушение менструального цикла;
• нарушение работы сердца, легких, печени и почек после наркоза;
• депрессия.

Последствия аборта не всегда можно предсказать, но правильная терапия помогает снизить риски или своевременно устранить осложнения.

Важно! Гинеколог может обнаружить осложнения после аборта на очередном осмотре, поэтому не следует пропускать консультации у врача. Обязательное УЗИ через 2 недели после прерывания беременности и регулярные визиты к доктору обязательны. Запущенную болезнь вылечить гораздо сложнее.

Первые дни после аборта

Сегодня пациентка может вернуться домой в день проведения аборта, необходимости в длительной госпитализации нет. Однако дома важно соблюдать некоторые правила, которые способствуют быстрой реабилитации:

• занятия спортом и повышенные физические нагрузки исключаются на 14 дней;
• пока не завершится кровотечение нельзя принимать сидячие ванны, посещать сауны и бассейны;
• следует часто подмываться и ежедневно принимать теплый душ;
• из гигиенических средств можно пользоваться только прокладками;
• половая жизнь противопоказана в течение 2-4 недель.

От лечения после аборта во многом зависит здоровье женщины и возможность иметь детей в будущем.

Даже при нормальном самочувствии женщина должна бережнее относиться к себе и тщательно следить за собственным здоровьем. Повышение температуры, обильные кровотечения или неестественный вид выделений требуют немедленного контакта с врачом.

Не стоит забывать, что после сильного стресса и кровопотери организм хуже противостоит инфекциям. Следует беречь себя от переохлаждения и не посещать места скопления людей.

Важно! После аборта рекомендуется посетить маммолога. С первого дня беременности молочные железы начинают готовиться к кормлению ребенка.

Прерывание беременности вынуждает организм к резкой обратной перестройке. Нередко это приводит к образованию доброкачественных или злокачественных опухолей молочной железы.

Лекарственные препараты

Лечение после аборта предполагает прием лекарственных препаратов независимо от способа его проведения. С первого дня пациентка должна принимать антибиотики (доксициклин, метронидазол). Более точное назначение сделает лечащий врач. Средняя продолжительность курса составляет 5-7 дней. Эти препараты уничтожат любую инфекцию, которая могла попасть в матку извне во время операции. Если чистка проводилась после замершей беременности, то воспаление может также развиться вследствие разложения плодных оболочек. Антибактериальные средства помогут устранить и его.

Нередко прием антибиотиков приводит к нарушению микрофлоры влагалища и кишечника, поэтому через 3-5 дней после их приема назначают противогрибковые средства (флуканазол и его производные). Это лекарство избавит от молочницы. Кроме обязательных схем реабилитации, врач может назначить дополнительные комплексы:

• кровоостанавливающие средства;
• обезболивающие;
• успокоительные препараты;
• витаминные и минеральные комплексы.

Они призваны облегчить состояние женщины в период лечения последствий аборта.

Методы контрацепции

После аборта контрацепция имеет очень большое значение. Независимо от того, была ли беременность нежелательной или аборт сделан по медицинским показаниям, ближайшие полгода женщине беременеть не рекомендуется. Часто лечение после аборта включает в себя прием комбинированных оральных контрацептивов (КОК):

Таблетки начинают принимать в первые дни после аборта, но не позднее пятого дня. Если прием начат сразу, дополнительная контрацепция не нужна. При большой отсрочке необходимо использовать презерватив в течение первых 7 дней от начала половый жизни.

Контрацептивы эффективно предотвращают наступление нежелательной беременности (при условии соблюдения режима приема).

Еще одним преимуществом является нормализация менструального цикла, который после аборта может быть нестабилен. Исключается опасность нерегулярных и прорывных кровотечений, уплотняется цервикальная слизь и временно прекращается овуляция. Эти процессы благотворительно влияют на женское здоровье в период лечения после аборта.

Важно! Кроме приема гормональных препаратов в первый месяц возобновления половой жизни рекомендуется использовать презервативы. Они служат не только методом контрацепции, но и защищают от проникновения инфекции через пока ослабленную шейку матки.

Гормоны повышают свертываемость крови, что сразу после аборта не всегда желательно. В зависимости от состояния здоровья пациентки врач подберет препараты с минимальными дозировками и деликатной нагрузкой на организм.

Кроме основного действия современные КОКи обладают и дополнительными преимуществами:

• снижение болевого синдрома при менструации;
• уменьшение количества кровопотери;
• предупреждение отеков;
• уменьшение проблем с кожей (раздражение, акне).

Лечение после аборта в виде приема КОКов для здоровой женщины проводится в течение трех месяцев. При нежелании повторной беременности прием продолжают.

Особенности питания

Нарушение иммунитета, кровопотеря и стрессы — постоянные спутники женщины, решившейся на прерывание беременности. Лечение после аборта включает в себя не только прием лекарств, но и правильное питание. Белки, витамины и клетчатка способствуют скорому физическому и психическому восстановлению. Следует увеличить в рационе долю свежих овощей и фруктов, красного мяса и рыбы, а также молочных продуктов. Даже если женщина замечает у себя проблемы с весом, ближайшие 4-5 месяцев после аборта не следует испытывать свой организм изнуряющими диетами.

В период приема антибиотиков нужно полностью исключить употребление алкоголя. Дополнительно можно начать прием витаминных и минеральных общеукрепляющих комплексов. Современная фармакология предлагает безрецептурную продажу таких препаратов на любой вкус и бюджет. Тем не менее, лучше предупредить врача о намерении принимать витамины или биодобавки.

Психологическое восстановление

После аборта многие женщины испытывают угрызения совести, даже если до операции они были полностью уверены в своем решении. Нередко плохое настроение и угнетенное состояние перерастает в затяжную депрессию с приступами агрессии. Пациентка страдает от кошмаров и резкой смены настроения. Отчасти подобные перепады могут быть вызваны гормональными колебаниями (как при ПМС). Но и они постепенно проходят в результате правильного лечения последствий аборта. Даже если не все близкие согласны с абортом, необходимо оказывать женщине всяческую поддержку и понимание. Постоянными упреками изменить ситуацию уже не получится, а необратимо ухудшить качество жизни довольно просто.

Если справиться с психологическими проблемами самостоятельно не удается, можно прийти на консультацию к психологу или посетить групповое собрание. Не стоит до конца жизни винить себя в случившемся, лучше принять все возможные меры, чтобы ситуация не повторилась.

Восстановить внутреннее равновесие помогает смена обстановки. Можно отправиться в отпуск или записаться на курс массажа. Неплохой результат дают магнитотерапия, иглоукалывание или СПА-процедуры.

Всё о видах прерывания беременности и методах контрацепции

Восстановление после аборта

1. Пить не менее 1,5 литров воды в день;
2. По возможности находиться в стационаре в течение нескольких дней;
3. Принимать витамины, употреблять здоровую пищу, и много спать;
4. Пропить курс назначенных врачом витаминов и препаратов;
5. Не заниматься физическими нагрузками в течение не менее 2 недель;
6. Запрещено поднимать тяжести более 6 кг;
7. Не использовать вагинальные принадлежности (тампоны);
8. Исключить секс на срок 3-4-х недель;
9. Не принимать ванну и исключить поход в сауну в течение месяца;
10. Принимать оральные контрацептивы, которые, скорее всего, пропишет врач для нормализации гормонального фона и во избежание повторной беременности.

Бывают случаи, когда женщина против приема оральных гормональных контрацептивов по личным или религиозным соображениям. Во избежание повторной беременности необходимо использовать любую контрацепцию, так как организм способен к овуляции (зачатию) уже через 2 недели после аборта. Это очень важно, так как у такой беременности могут оказаться большие негативные последствия.

Главное также убедиться, что аборт был произведен правильно, и плод был полностью удален. Бывают ситуации, когда аборт был неполным, тогда приходится прибегать к хирургическому вмешательству и производить выскабливание, чтобы удалить оставшиеся части.

Очень важен и необходим осмотр у врача гинеколога через 2 недели после аборта, который проверит состояние матки, и убедится, что нет воспаления. Первой проверяется матка на наличие в ней инфекции. Важно удостовериться, что шейка матки полностью закрыта – это может занять 2 недели и более после аборта. Когда шейка матки «открыта», есть вероятность проникновения бактерий в полость матки и вызвать болезненные и опасные инфекции. Как только шейка матки придет в нормальное «закрытое» состояние, можно возвратиться к привычному образу жизни – заниматься плаванием, принимать ванну, возобновить половой контакт.

Симптомы после аборта, при которых следует обратиться к врачу

• Повышенная температура (более 37,2 0 С) через 2 недели после аборта, которая не сбивается лекарствами в течение 2 дней и более;
• Обильные кровотечения, которые имеют тенденцию к увеличению. Кровотечения после аборта – неизбежное явление, но оно должно уменьшаться, а не наоборот;
• Сгустки крови размером с виноград и большего объема;
• Сильная боль внизу живота;
• Неприятный и специфический запах влагалища;
• Длительное продолжение симптомов беременности;
• Кровь в стуле или моче;
• Частое головокружение, тошнота, обморок.

Как облегчить боли и спазмы

После аборта спазматические боли бывают постоянными, и могут быть приходящими и уходящими. Нет ничего пугающего в том, что спазмы, судороги и боли сопровождают пациентку в первые две недели после аборта.

1. Для облегчения симптомов рекомендуется принимать такие препараты, как Парацетамол и Ибупрофен. Запрещено принимать Аспирин, так как он имеет свойство увеличивать кровотечение.
2. На низ живота при болях можно положить грелку или бутылку с теплой водой, обернутую полотенцем, что облегчит состояние.
3. Необходимо окружить себя уютом, спокойствием и много времени уделять сну.

Менструальный цикл после аборта

Менструальный цикл возобновляется примерно через 27 дней, так как аборт считают первым днем цикла. Если менструальные выделения не начались и запаздывают – это может быть сигналом либо беременности, либо появления в организме инфекционного заболевания.

Чтобы определить причину отсутствия менструального кровотечения необходимо пройти обследование УЗИ. Бывают случаи, когда УЗИ показывает, что организм в порядке, тогда следует ожидать возобновление цикла не позднее, чем через 5 недель. Полностью цикл восстанавливается через 3 месяца.

Восстановление после медикаментозного аборта

Процесс выздоровления может значительно затянуться при неполном удалении плода. Еще одним фактором затяжного выздоровления являются эндокринные нарушения в организме женщины до аборта (гипотиреоз, поликистоз, тиреотоксикоз и др.). Поэтому врачами назначаются некоторые оздоровительные мероприятия:

• Оральные контрацептивы для стабилизации гормонального фона в период восстановления;
• Недельная терапия антибиотиками для профилактики септических осложнений;
• Постельный режим и физиотерапия.

Для проверки состояния половых органов, пациентке следует обратиться к врачу-гинекологу для забора мазка из цервикального канала и заднего свода влагалища на выявление инфицирования и вагиноза, если таковые имеются. Мазок считается плохим при показателе высокого уровня лейкоцитов. При обнаружении бактерий проводятся дополнительные обследования с целью определения чувствительности женщины к принимаемым антибиотикам. Далее, могут быть назначены препараты для нормализации микрофлоры органов малого таза.

Гинеколог так же проводит контрольное УЗИ органов малого таза для диагностики матки и ее эндометрия. После прерывания беременности на ультразвуковом обследовании обычно выявляется истонченный слой эндометрия, а из-за гормонального дисбаланса скопление фолликулярных образований (кист) в яичниках, которые способны рассасываться в течение месяца приема гормональных оральных контрацептивов (КОК).

Восстановление после хирургического аборта

При травмах половых органов и путей после инструментального аборта процесс поправки может сильно затянуться. Такая операция происходит «на ощупь», и, несмотря на квалификацию врача, существует вероятность повреждений матки, шейки матки и цервикального канала.

В случае повреждения матки, у женщины возникают следующие симптомы:

• Сильные, режущие боли внизу живота;
• Высокая температура (38 0 С);
• Кровотечения;
• Слабость и головокружения;
• Бледность, тахикардия и низкое артериальное давление.

Подтвердить повреждения необходимо с помощью трансвагинального ультразвукового исследования половых органов и при помощи лапароскопии.

Пациентку с повреждениями матки необходимо госпитализировать для проведения операции и зашивания ран. После операционного лечения в восстановительную терапию входят постельный режим и полный физический и психологический покой. Реабилитационная терапия состоит из курса антибактериальных препаратов, диеты, исключается физический труд. Последующая беременность возможна только через 1 год и под чутким руководством акушера-гинеколога.

Сколько длится реабилитация после аборта

Срок, в который женщина сможет полностью прийти в нормальное состояние, в первую очередь, зависит от качества проведенного аборта, от состояния пациентки до прерывания беременности и от выбранного способа реабилитации.

Еще одним решающим фактором является количество недель, на котором была абортированная женщина: чем меньше был срок беременности, тем быстрее снижается уровень плацентарных гормонов, вырабатываемых организмом при беременности.

Привести организм в норму в кротчайшие сроки дорогими препаратами вряд ли получится. Скорость выздоровления напрямую зависит от индивидуальных особенностей, физического и психологического здоровья.

Меньше, чем через полгода беременность не рекомендуется планировать.

Как питаться в период реабилитации

Питание поможет восстановить организм после аборта за счет поступления питательных веществ с пищей. Необходимо употреблять в пищу много белка, витаминов, минералов. Следует избегать холодных напитков и продуктов (мороженое).

Полезные рецепты для восстановления:

1. Куркума с молоком
   Полезно для крови и укрепляет иммунитет. В сотейнике обжарить 1 чайную ложку куркумы в 1 ст. ложке масла, затем добавить молотый миндаль и фисташки, влить стакан молока, довести до кипения, добавить сахар по вкусу. Пить 2-3 раза в день.
2. Яйцо с молоком
   Этот богатый белком напиток быстро увеличивает производство красных кровяных телец. В кипяченое молоко добавляется одно сырое яйцо, перемешивается и выпивается как чай 2 раза в день и желательно перед сном.
3. Черная смородина с миндалем
   Измельчить смородину до состояния пюре, добавить 5-6 молотого миндаля и 2 стакана молока, кипятить пока жидкость не испариться наполовину.
4. Молоко с шафраном
   Вскипятить стакан молока, добавить шафран, перемешать выпить за раз.
5. Апельсиновый сок
   Многие пациентки жалуются на боли в суставах, для чего рекомендуется употреблять много витамина С. 2-3 стакана апельсинового сока восполнят запас витамина.
6. Морковь
   Обладает способностью стимулировать иммунную систему, выводит токсины. Помогает от обезвоживания и запора. Рекомендуется как в сыром виде, так и как добавка в блюда для ежедневного рациона.
7. Брокколи
   Источник противовоспалительных фитопитательных веществ, крайне необходимых во избежание начала воспалительных процессов в организме.

Соблюдение рекомендаций врача, здоровое питание, ограничение физических нагрузок и здоровый сон помогут восстановить организм и привести все системы и процессы в норму. Не стоит торопиться, самоназначать себе препараты и витамины. Некоторые женщины способны оправится после прерванной беременности через месяц, кому-то требуется на это 6 месяцев. Соблюдение рекомендаций и своевременное обращение в стационар – это помощь Вашему здоровью.