Прогестерон после овуляции

Прогестерон – гормональное соединение, относящееся к группе стероидов. Вырабатывается как у женщин, так и у мужчин в половых железах. Важную роль выполняет гормон в женском организме, влияя на процесс беременности и нормальное развитие плода.

Роль прогестерона в организме женщины

Гормон прогестерон нередко именуют гормоном беременных. Связано это со значительным повышением концентрации вещества во время вынашивания малыша. Синтез гормона в женском организме осуществляется не только яичниками, надпочечниками, но и плацентой. Среди основных функций прогестерона необходимо выделить:

1. Подготовку матки к имплантации на малых сроках гестации.
2. Остановку циклических, менструальных выделений на период беременности.
3. Снижение тонуса мышц матки.
4. Стимуляцию роста детородного органа.
5. Участие в формировании тканей.
6. Стимуляцию роста молочных желез.

Кроме основной функции по обеспечению нормальной имплантации, прогестерон (норма у женщин указана ниже) выполняет ряд других:

• препятствует формированию фиброзных кист;
• помогает трансформации жировой ткани;
• способствует нормализации вязкости крови, уровня сахара.

Анализ на прогестерон

Исследование внешне не отличается от биохимического. Кровь на прогестерон забирают из локтевой вены. После этого образец помещают в стерильную пробирку и отправляют на исследование. Для получения точного результата важно проводить исследование строго в определенные дни цикла. Связано это с постоянным изменением концентрации прогестерона, которая зависит от фазы менструального цикла.

Для чего назначают анализ на прогестерон?

Отправляемые на анализ пациенты не всегда понимают, зачем сдавать анализ на прогестерон, с какой целью проводится исследование. Часто процедура проводится при гестации с целью оценки функциональности плаценты, развития беременности. Кроме того, анализ может назначаться и у небеременных женщин в следующих случаях:

• для определения причины нарушения цикла;
• при подозрении на бесплодие;
• если имеется короткая лютеиновая фаза;
• при маточных кровотечениях;
• при гормональном сбое в организме;
• при наличии климактерических симптомов;
• при диагностике опухолей надпочечников;
• для мониторинга гормонального фона при стимуляции овуляции;
• для определения состояния плаценты.

Что показывает анализ на прогестерон у женщин?

Колебание уровня прогестерона в женском организме может быть обусловлено различными факторами. Анализ на прогестерон, норма у женщин которого указана выше, позволяет точно определить, что послужило причиной нарушения, выявить отклонения в работе внутренних органов. При этом необходимо учитывать, что изменение концентрации прогестерона в организме женщины может быть связано с приемом гормональных контрацептивов. Среди других возможных причин отклонения концентрации гормона от нормы:

• отсутствие овуляции;
• плохое функционирование желтого тела или плаценты;
• задержка развития малыша при беременности;
• хронические заболевания репродуктивной системы;
• маточные кровотечения.

Когда лучше сдавать анализ на прогестерон женщине?

При назначении исследования на прогестерон, когда сдавать анализ – врач определяет индивидуально. При этом обязательно учитывается продолжительность менструального цикла. Чтобы установить оптимальное время для проведения анализа, врачи уточняют первый день последних месячных. Непосредственно эта дата является началом нового цикла. Чаще исследование проводят на 7 дней до начала следующих месячных. Такое правило справедливо для пациенток с постоянным, регулярным циклом.

Если месячные не всегда приходят в срок, то для того чтобы узнать на какой день сдавать прогестерон используют данные о менструальных выделениях за предыдущие месяцы. Для этого важно вести индивидуальный календарь, где следует отмечать время начала и продолжительность очередных месячных. При наличии информации о времени овуляции в организме ее также можно использовать для назначения анализа. Оптимальное время – 6-7-е сутки с момента овуляции.

Как правильно сдать анализ на прогестерон женщине?

Перед тем как сдать анализ на прогестерон, женщине необходимо правильно подготовиться к исследованию. Забор крови проводится исключительно в утренние часы и натощак. Последний прием пищи должен происходить не менее чем за 8 часов до предполагаемого времени забора крови. В этом промежутке допускается пить только простую воду, без газа.

Чтобы результаты анализа были объективными, из рациона исключают жирную, жареную пищу, алкоголь. Необходимо ограничить физические нагрузки, исключить тренировки, занятия спортом накануне анализа. Если женщина принимает гормональные контрацептивы, необходимо сообщить об этом врачу, отправившему пациентку на исследование. Сама процедура не отличается от простого забора крови из вены.

Прогестерон – норма

Норма гормона прогестерона у женщин обусловлена несколькими факторами. При оценке полученных результатов врачи всегда во внимание принимают время проведения анализа, фазу цикла, наличие или отсутствие беременности. Для женщин в положении установлены свои нормы прогестерона в крови, которые напрямую зависят от срока гестации. Кроме того, девушки, регулярного использующие гормональные контрацептивы в качестве основного метода предохранения, будут иметь более высокий уровень прогестерона в крови.

Прогестерон при овуляции

В ходе исследований установлено, что уровень прогестерона начинает увеличиваться ко второй половине менструального цикла. Резкое повышение концентрации отмечается после овуляции. В это время происходит выход созревшей яйцеклетки из фолликула. Организм постепенно начинает готовиться к оплодотворению и зачатию. Под действием прогестерона увеличивается толщина эндометрия, что необходимо для нормального закрепления плодного яйца в стенке матки. Его уровень должен быть в пределах 0,48–9,41 нмоль/л в норме в это время.

Прогестерон при беременности – норма по неделям

Важное значение имеет концентрация прогестерона: норма у женщин при вынашивании ребенка зависит от срока. По уровню данного гормона врачи могут судить о правильном развитии и функционировании плаценты, беременности в целом. Несоответствие показателей установленным нормам, которые зависят от срока гестации, является поводом для комплексного обследования беременной и оценки состояния плода.

При этом важное значение имеет срок беременности, на котором проводится анализ на гормон. Норма прогестерона при беременности имеет вариабельный характер. Как она изменяется в зависимости от срока гестации – можно увидеть в таблице приведенной ниже. Здесь указаны значения для каждой недели.

Прогестерон при ЭКО

При проведении экстракорпорального оплодотворения гормон прогестерон (норма у женщин приведена выше) назначают еще до осуществления пересадки эмбриона. Это необходимо для подготовки маточного эндометрия, приобретения им необходимой толщины. Терапию гормоном продолжают и после подсадки эмбриона в маточную полость.

В некоторых случаях она может длиться до момента формирования плаценты. Изменение концентрации гормона в крови в целом происходит, как и при естественной беременности. Как увеличивается прогестерон при беременности на ранних сроках после проведения протокола ЭКО – можно увидеть в таблице ниже.

Прогестерон при многоплодной беременности

Когда на раннем сроке врачи фиксируют увеличение концентрации гормона, сначала они назначают УЗИ для исключения многоплодной беременности. Прогестерон при двойне превышает установленные нормы для одноплодной беременности. Связано это с тем, что при вынашиваемой двойне плаценты образуется тоже две.

Каждая продуцирует прогестерон, что приводит к быстрому росту концентрации. Чтобы исключить возможность патологии, врачи сравнивают полученные результаты анализа с нормой прогестерона, установленной для двойни. Как изменяется прогестерон, норма у женщин, вынашивающих двойню, приведена в таблице ниже.

Прогестерон при внематочной беременности

Внематочной или эктопической называют такую разновидность беременности, при которой закрепление и дальнейшее развитие плодного яйца происходит за пределами полости матки. В большинстве случаев эмбрион внедряется в маточную трубу или стенку яичника. В такой ситуации концентрация прогестерона в крови увеличивается не так, как всегда. Проводимый при патологии анализ фиксирует меньшую концентрацию гормона, не соответствующую сроку.

Для каждой недели беременности установлена своя норма прогестерона, поэтому несоответствие фиксируемых показателей может вызвать подозрение на наличие патологии. Как изменяется концентрация прогестерона при внематочной беременности – указано в таблице. Для подтверждения диагноза назначают дополнительное обследование:

• УЗИ;
• допплерометрию.

Низкий прогестерон

Снижение концентрации прогестерона в крови свидетельствует о наличии патологии. Большое внимание уделяют данному явлению во время вынашивания малыша. Несоответствие уровня гормона сроку свидетельствует о наличии риска развития осложнений беременности (замирание плода, самопроизвольный аборт). При отсутствии беременности снижение концентрации прогестерона может быть связано с наличием следующих патологий:

• маточное кровотечение;
• хронические воспалительные процессы в репродуктивной системе.

Необходимость терапии и способы увеличения концентрации гормона в крови устанавливаются индивидуально. Врачи на основании результатов проведенных исследований и определения причины решают, как повысить прогестерон в конкретном случае. Чтобы компенсировать недостаток прогестерона используют гормональные препараты:

Высокий прогестерон

Повышенный прогестерон у женщин является вариантом нормы во время беременности. В случае когда гестация отсутствует, увеличение концентрации гормона в крови расценивается как признак наличия патологии. Среди заболеваний, при которых фиксируется повышенный прогестерон сопровождающихся данной симптоматикой:

• почечная недостаточность;
• киста желтого тела;
• аменорея;
• гиперфункция надпочечников;
• прием гормональных препаратов, содержащих прогестерон.

Прогестерон – это половой гормон, уровень которого увеличивается в лютеиновой фазе менструального цикла. Он вырабатывается желтым телом, образовавшимся на месте лопнувшего фолликула. Гормон обеспечивает правильное развитие беременности, предотвращая угрозу выкидыша.

Роль прогестерона в женском организме

Прогестерон называют гормоном беременности. Это обусловлено его функциональными особенностями. После овуляции на месте фолликула образуется желтое тело. Вырабатывая прогестерон, оно отвечает за сохранность беременности. Если уровень гормона внезапно снизится, произойдет выкидыш. Помимо этого, гормон принимает участие в других, не менее важных процессах в женском организме. К его основным функциям относят:

• Регулирование менструального цикла;
• Снижение риска онкологических образований;
• Обеспечение транспортировки кислорода;
• Участие в работе выделительной системы;
• Предотвращение кистозных новообразований;
• Нормализация глюкозы в крови;
• Укрепление иммунной системы.

Прогестерон в составе лекарственных препаратов обладает способностью рассасывать фолликулярные кисты. Это особенно актуально при наличии синдрома поликистозных яичников. В результате такого лечения нормализуется менструальный цикл и снижается риск развития злокачественных образований.

Как отклонение уровня прогестерона влияет на овуляцию?

Прогестерон называют гормоном лютеиновой фазы. В начале цикла он присутствует в организме в минимальном количестве. Благодаря этому, осуществляется подъем ЛГ, что способствует разрыву фолликула. Если прогестерон при овуляции превышает показатели нормы, фолликул не лопается. Это негативным образом сказывается на способности к зачатию. Чтобы забеременеть, женщине необходимо поддерживать уровень прогестерона на должном уровне.

Интенсивность симптоматики зависит от того, насколько сильно уровень гормона отклоняется от нормы. Чаще всего появляются характерные признаки предменструального синдрома. Женщина становится раздражительной и капризной. Может снижаться работоспособность. В некоторых случаях ухудшается общее самочувствие. Изменениям также подвергается состояние кожи, волос и ногтей. Но главный симптом – периодические задержки и изменение количества менструальных выделений.

Пониженный прогестерон

Низкий прогестерон существенного влияния на овуляцию не оказывает. Но он может служить ориентиром при постановке диагноза. Прогестерон сдают через неделю после предполагаемого дня овуляции. Нормой в лютеиновой фазе считают показатели от 3,01 до 66,8 нмоль/л. Если гормон находится ниже установленной нормы, речь идет об отсутствии овуляции. У здоровых женщин такая ситуация вполне нормальная, если повторяется не чаще 2 раз в год. В других случаях низкий прогестерон свидетельствует о недостаточном уровне фертильности.

Повышенный прогестерон

Увеличение прогестерона во второй половине цикла является своеобразным сигналом организма о готовности к беременности. Повышение гормона в фолликулярной фазе не несет ничего хорошего. он оказывает подавляющее воздействие на процесс выхода яйцеклетки в брюшную полость. В этом случае патология сопровождается следующими симптомами:

• Кожные высыпания;
• Увеличение уровня сахара в крови;
• Повышенная потливость;
• Усиление аппетита.

Причины повышенного гормона при овуляции могут быть связаны, как с внешними, так и с внутренними факторами. К внутренним причинам относят гинекологические заболевания, сопровождающиеся изменениями гормонального фона.

Овуляция может блокироваться прогестероном и при неконтролируемом приеме лекарственных препаратов. Большинство гинекологов назначают принимать прогестероносодержащие таблетки с 16-го дня менструального цикла. В расчет берут классический 28-дневный менструальный цикл. Потребность в прогестероне появляется только после свершения овуляции. Если цикл длиннее, то и овуляция наступает позже обычного. В этом случае лекарство на основе прогестерона подавит овуляцию, что снизит фертильность женщины. Чтобы избежать этого, необходимо подбирать схему приема в индивидуальном порядке. Если овуляция происходит на 18 день цикла, прием препарата начинается с 20 дня.

Способы поддержания гормона в норме

Что поддерживать прогестерон при овуляции на необходимом уровне, требуется совершать регулярные профилактические визиты к гинекологу. Это позволит вовремя обнаружить проблему и принять соответствующие меры. Прогестерон напрямую зависит от количества гормонов первой фазы цикла. Поэтому, в первую очередь, необходимо заняться их корректировкой. Для этого назначают препараты, стимулирующие рост фолликулов.

Если прогестерон находится на нижней границы нормы даже при наличии овуляции, назначают прием гормональных препаратов. Наибольшим спросом пользуются таблетки Утрожестан и Дюфастон. Утрожестан не только принимают перорально, но и используют в качестве вагинальных свечей. Дюфастон содержит синтетический аналог прогестерона. Его назначают чаще из-за низкой вероятности развития побочных эффектов.

Аналогичное воздействие на половую систему женщины оказывает боровая матка. Она считается натуральной заменой прогестероносодержащих препаратов. Минимальная длительность лечения травами составляет 3 месяца. 10 г сырья заливают 250 мл горячей воды. На протяжении 15 минут напиток настаивают под крышкой. Принимать его необходимо 3 раза в сутки по 1 ст. л. Прием осуществляют за час до еды. Действие боровой матки закрепляют приемом отвара шалфея в первой половине цикла.

Шалфей

Избежать снижения прогестерона поможет контроль над образом жизни. Женщинам репродуктивного возраста нежелательно придерживаться строгих диет, ограничивая рацион. Также необходимо избегать стрессовых ситуаций и следить за регулярностью менструального цикла. О любых отклонениях нужно сообщать лечащему врачу.

Прогестерон – один из половых гормонов женщин, имеющий крайне важное значение на всех этапах возникновения и развития беременности, от созревания яйцеклетки до вынашивания плода даже на самых поздних сроках. Изменения в его уровне могут препятствовать наступлению беременности, создавать риск ее благополучному вынашиванию, а также иметь другие негативнее последствия для репродуктивной функции. Непосредственно взаимосвязаны, например, прогестерон и овуляция, и именно об этой взаимосвязи и пойдет речь в данном материале.

Функции прогестерона

Строго говоря, репродуктивная функция, это единственная функция в организме, для нормального выполнения которой необходим прогестерон в наибольшей степени, потому его и называют гормоном беременности (даже его название с латинского языка переводится как «для беременности»). Но в меньшей степени этот гормон участвует и в других процессах. Какие же еще функции в организме имеет данный гормон?

1. Готовит матку к беременности;
2. Помогает сохранить беременность;
3. Способствует поддержанию периодичности и стабильности менструального цикла;
4. Косвенно способствует предотвращению рака молочной железы у женщин;
5. Косвенно способствует также предупреждению рака эндометрия;
6. Участвует в переработке жира в энергию, потому при нарушении его уровня могут наблюдаться проблемы с весом, его колебания;
7. Участвует в процессе перенесения кислорода к клеткам;
8. Хорошо влияет на психоэмоциональное состояние, по сути, работает как антидепрессант;
9. Участвует в поддержании в крови более или менее постоянного уровня сахара;
10. Взаимодействует с гормонами щитовидной железы и способствует их выработке;
11. Увеличивает либидо;
12. Укрепляет иммунитет и предотвращает аутоиммунные заболевания;
13. Снижает вероятность развития аллергических реакций;
14. Участвует в работе выделительной системы организма;
15. Участвует в обмене в организме цинка, меди.

Из-за достаточно широкой сферы действия данного гормона, нарушения в его содержании в организме способны привести к изменениям и нарушениям в нескольких системах.

Когда сдавать анализ?

На какой день после овуляции сдавать прогестерон? Строго говоря, значения это не имеет, важно лишь точно знать, какая стадия цикла идет в данный момент, для того, чтобы при расшифровке результатов врач мог сделать на этот правку. Если же необходимо выяснить, наступила ли беременность, то сдать анализ можно уже на 9-12 день. В этот период уровень прогестерона при беременности уже очень высок.

Значение уровня

Знание об уровне данного гормона в организме пациентки, позволяет врачам сделать достаточно много выводов о ее состоянии здоровья. Косвенно в этом случае можно судить о здоровье репродуктивной системы – наличии или отсутствии в ней воспалительных или инфекционных процессов, новообразований, других отклонений. Также можно сделать предварительные выводы о функционировании почек и надпочечников. Можно по этому уровню установить и стадию менструального цикла, подтвердить или опровергнуть наличие беременности.

Пониженный

Низкий уровень данного гормона особенно опасен при беременности, ведь от него зависит благополучность ее вынашивания. Теоретически, забеременеть при низком прогестероне все же можно, но вот выносить беременность не удается почти никогда, даже при дополнительной гормональной стимуляции. Почему такое происходит, и о каких патологических процессах говорит пониженный прогестерон?

1. Нарушения функционирования надпочечников, опухоли на них и т. п.;
2. Не наступила овуляция – то есть яйцеклетка и фолликул созрели, но фолликул не лопнул, и яйцеклетка не вышла в полость матки;
3. Имеется гормональный дисбаланс в результате нарушения веса, ритма жизни, стрессов и т. д., который мешает забеременеть или выносить беременность;
4. Желтое тело и/или плацента функционируют неполноценно и не вырабатывают достаточно гормона для сохранения беременности;
5. Если такой уровень наблюдается при беременности, то это может говорить о том, что плод отстает в развитии;
6. В матке имеются кровотечения, как при беременности, так и вне ее;
7. В репродуктивной и/или мочеполовой системе имеются хронические латентные или явные воспалительные или инфекционные процессы;
8. Нарушение менструального цикла.

Также данное состояние может возникать при приеме некоторых лекарственных препаратов. При этом, не обязательно гормональных. Потому, при диагностировании слишком низкого уровня данного гормона поправку необходимо делать не только на стадию менструального цикла, наличие и отсутствие беременности, но и на то, какие препараты принимает пациентка в данный момент.

Нормальный

О чем же свидетельствует нормальный уровень такого гормона? Это достаточно важный показатель, ведь если прогестерон в организме содержится в нормальном количестве, это свидетельствует о здоровье женской репродуктивной системы, а именно:

1. Отсутствии воспалительных процессов, новообразований и экссудата в матке;
2. Нормальном функционировании и здоровом состоянии надпочечников;
3. Нормальном гормональном балансе и менструальном цикле, нормальном физиологическом наступлении овуляции и т. д.;
4. При беременности соответствие уровня гормона его нормальному для данного этапа состоянию говорит о том, что вынашивание протекает хорошо и плод развивается нормально.

При этом важно помнить, что понятие нормы различно для разных стадий менструального цикла, а также оно отличается при беременности. Потому точно сказать, является ли тот или иной уровень гормона нормальным в каждом конкретном случае может только специалист.

Повышенный

Если при сдаче анализов было обнаружено, что уровень этого гормона существенно повышен, то это может быть свидетельством нескольких явлений, как позитивных, так и негативных:

1. В ходе последней овуляции наступила беременность;
2. Аменорея, имеются существенные нарушения менструального цикла, сроки овуляции смещены, потому результаты анализа некорректны;
3. В матке находятся какие-либо выделения и экссудаты патологического характера;
4. В ряде случаев при наличии в матке новообразований уровень данного гормона также может быть повышен;
5. Если такой уровень обнаруживается в середине беременности, это может говорить о том, что плацента не развивается нормально, потому желтое тело пытается скомпенсировать недостаток прогестерона своей работой;
6. При отсутствии беременности, а также при ее наличии повышенный прогестерон в организме может говорить о наличии кисты желтого тела;
7. Иногда такие показатели служат поводом заподозрить почечную недостаточность (это не точный ее диагностический признак, но при почечной недостаточности такое явление возможно);
8. Нарушение работы надпочечников;
9. Опухоли надпочечников.

При оценке уровня половых гормонов очень важно знать, на какой стадии менструального цикла пациентка их сдавала. Тогда при расшифровке врач сделает поправку на этот показатель.

Овуляция и прогестерон

Полный объем этого гормона вырабатывается яичниками и уровень его не постоянен и изменяется в зависимости от стадии менструального цикла.

При чем, вырабатывается он не собственно яичниками, а так называемым, желтым телом, которое формируется в них во время овуляции. Если в ходе этой овуляции оплодотворение произошло, то прогестерон продолжает вырабатываться для поддержания беременности. Если оплодотворение не произошло, то через две недели после овуляции (точный срок зависит от длительности менструального цикла) желтое тело гибнет, и гормон перестает вырабатываться, до следующей овуляции его уровень в организме плавно снижается.

Как ясно из написанного выше, прогестерон и овуляция взаимосвязаны. С функциональной точки зрения взаимосвязь такова:

1. Если в первой фазе цикла уровень прогестерона повышен, то может не наступать овуляции;
2. Если перед началом овуляции уровень гормона существенно снижен, овуляция также не наступает;
3. Максимальный уровень прогестерона наблюдается именно в этот период.

Прогестерон после овуляции, окончившейся зачатием, вырабатывается до конца четвертого месяца вынашивания. На этом сроке происходит образование плаценты и плод находится под ее «защитой». Кроме того, теперь все необходимые гормоны вырабатывает именно плацента, функции же желтого тела исчезают.

Минимальная концентрация прогестерона имеется и в мужском организме. Это связано с тем, что малую часть его у мужчин вырабатывают надпочечники.

Таким образом, подводя итог, можно сказать, что основная функция прогестерона – это сохранение и поддержание беременности, снижение вероятности выкидыша. Кроме того, он влияет на нервную систему матери, готовя ее к вынашиванию плода.

Меры для поддержания нормы

Препараты прогестерона, такие как Дюфастон, Норколут могут назначаться только врачом в индивидуально рассчитанных дозировках. Это связано с тем, что самостоятельное изменение уровня этого гормона может привести к неприятным последствиям. В домашних условиях можно предпринимать следующие меры:

1. Соблюдайте режим дня, высыпайтесь, следите за режимом труда и отдыха;
2. Выполняйте дыхательную гимнастику, особенно на свежем воздухе;
3. Больше гуляйте;
4. Правильно питайтесь свежей и натуральной пищей.

Эти меры помогут поддерживать показатель на нормальном уровне.

Заключение

Уровень прогестерона очень важен для поддержания нормального состояния здоровья пациентки. Он играет большую роль не только в репродуктивной функции, но им в некоторых других сферах, потому, при отклонении его от нормального уровня, необходимо начать лечение.