Размер простаты норма при узи после 60

Размеры предстательной железы – важный диагностический критерий состояния органа, величина которого имеет значение практически при всех его заболеваниях.

Изменение объемов простаты может послужить серьезным основанием предполагать, что у пациента развивается аденома или злокачественная опухоль.

Также увеличение диаметра является сигналом о развитии воспалительного процесса в железе или отека тканей неинфекционного происхождения. В настоящее время урологи обязательно определяют величину простаты у всех своих пациентов, независимо от наличия у них жалоб со стороны репродуктивной сферы.

Такая диагностическая настороженность позволяет выявить патологии органа на самых ранних этапах их развития и вовремя провести необходимое для успешного выздоровления лечение.

Таблица норм размеров предстательной железы у мужчин по возрастам

Согласно официальной статистике, простата здорового мужчины репродуктивного возраста должна иметь следующие размеры:

• длина – от 2,5 до 4,5 см;
• ширина – от 2,3 до 4,1 см;
• толщина – от 1,6 до 2,4 см.

Здоровая предстательная железа большинства мужчин среднего возраста имеет размеры 3,0/3,0/2,0 см. Но всегда существуют исключения из правила. На величину параметров простаты влияет не только состояние ее тканей, но и возраст пациента.

Возрастные особенности величин органа сведены в таблице:

Возраст мужчины	Объем ПЖ (см3)
От 16 до 20 лет	18-20
От 20 до 30 лет	20-25
От 30 до 55 лет	25-30
Старше 55 лет	30-35

Нормальная масса простаты составляет около 18-20 грамм. Увеличение размеров и утяжеление органа наблюдается при развитии его патологии, в частности, характерно для аденомы и рака ПЖ, острого и хронического простатита.

Какие методы диагностики помогут рассчитать объем органа?

Определить объем предстательной железы можно с помощью сразу нескольких диагностических методик, важнейшее значение среди которых имеет пальпаторное обследование простаты, ультразвуковое исследование, простатография и КТ.

Так как железа расположена очень близко к передней стенке прямой кишки, ее несложно прощупать пальцевым методом трансректально.

Для этого врач вводит указательный палец в анальное отверстие пациента и плавными, неинтенсивными, круговыми движениями определяет параметры, упругость, консистенцию и состояние органа. В результате пальцевого обследования специалист может сделать предварительный вывод о размерах простаты, который нуждается в подтверждении с помощью физикальных методов диагностики.

Для определения точных размеров простаты в настоящее время используется трансректальное УЗИ. Эта методика позволяет рассчитать параметры ПЖ до миллиметра, а также диагностировать наличие в ее толще узелков, новообразований, конкрементов и тому подобное.

Ультразвуковое исследование является одной из наиболее доступных и простых в проведении манипуляций, позволяющих определиться с размерами простаты.

Самым информативным методом диагностики параметров железы признана компьютерная томография. Этот вариант диагностической процедуры проводится достаточно редко, преимущественно при необходимости подтвердить наличие в толще органа опухоли небольших размеров.

Простатография – рентгеновское исследование с применением специального контраста. Способ отличается высокой информативностью, хоть и относится к числу устаревших методик. С его помощью можно оценить размеры органа, визуализировать его контуры, выделить наличие узлов, камней, опухолей.

Формула расчета объема предстательной железы

Для определения нормального объема врачи пользуются специальной формулой Громова: V = 0.13A + 16.4, где V – объем простаты, А – возраст пациента.

К примеру, размер предстательной железы в норме у представителя мужского пола в возрасте 40 лет должен быть 0.13 х 40 + 16.4 = 21,6 (см3).

Если объем железы у мужчины превышает 27,0 см3, тогда ему немедленно следует обратиться к специалистам и провести комплексное обследование простаты на предмет наличия опухолей.

Отклонения параметров простаты от нормальных значений

В современной урологической практике часто диагностируется увеличение линейных размеров простаты. Но случается, что врачам приходится иметь дело с уменьшением объема органа. О чем говорят подобные изменения, и каковы причины их появления?

Маленькая предстательная железа не превышает в объеме 16-18 см3. Это состояние характерно для гипоплазии простаты и склероза органа.

Гипоплазия возникает преимущественно еще на этапе внутриутробного развития внутренних органов плода. В редких случаях она имеет место после сложных заболеваний, сопровождающихся выраженной интоксикацией, отравлений.

Склероз железы представляет собой патологический процесс, когда железистая ткань органа замещается соединительной тканью и участками рубцевания. Основным фактором развития подобного состояния является длительное, хроническое течение простатита и отсутствие адекватной его терапии.

Простата больших размеров – распространенное явление во врачебной практике, характерное для большинства заболеваний органа. Об увеличении ПЖ говорят, если ее размер превышает 27 см3 у мужчины среднего возраста и 35 см3 у пациентов, которые отпраздновали свое 55-летие.

Среди основных причин увеличения простаты выделяют:

• возрастные изменения в организме;
• дисбаланс мужских половых гормонов (снижение количества тестостерона);
• местный отек тканей;
• гиперплазию.

В любом случае, при подозрении на увеличение предстательной железы пациенту необходимо пройти ряд исследований, направленных на выяснение причины изменений и точных размеров органа. Именно эти показатели позволят определиться с диагнозом и единственной правильной тактикой лечения.

Какие болезни скрываются за увеличением допустимых размеров простаты?

Увеличение линейных размеров простаты характерно для большинства патологических состояний органа, от банального простатита до онкологической трансформации простатической ткани. Простатит – острый или хронический воспалительный процесс инфекционного или неинфекционного происхождения, который сопровождается следующими симптомами: болезненные ощущения в области малого таза, нарушения репродуктивной функции, увеличение размеров органа, проблемы с мочеиспусканием.

Простатит может развиваться на фоне микробного поражения мягких тканей, гиподинамии, венозного застоя, переохлаждения или нерегулярной половой жизни. Если болезнь вовремя не диагностировать и не лечить простатит, воспаление может распространиться на почки и существенно ухудшить их функцию, а также спровоцировать импотенцию и бесплодие.

Аденома предстательной железы – доброкачественная опухоль, при которой размеры органа увеличиваются в несколько раз. Заболевание приводит к нарушению мочеиспускательной функции и ухудшению эрекции.

Аденома возникает на фоне гормонального дисбаланса и возрастных изменений в толще простаты. Она сопровождается интенсивными болями и появлением симптомов острой дизурии. Если недуг не лечить, железа будет продолжать увеличиваться в размерах и ухудшать общее состояние пациента.

Киста простаты – редкий недуг, который сопровождается формированием в толще органа образования с серозным содержанием.

В результате роста кисты происходит увеличение железы. Киста вызывает появление дизурии, нарушения репродуктивной функции, болей внизу живота. Лечение образования должно быть хирургическим.

Увеличение простаты может быть связано с образованием в ее толще конкрементов. Это достаточно болезненный процесс, который сопровождается появлением крови в моче и эякуляте, а также ведет к бесплодию. Рак простаты – самое грозное заболевание органа, возникающее по самым разным причинам, среди которых наследственная предрасположенность к злокачественной трансформации, вредные привычки, употребление в пищу некачественных продуктов питания.

С увеличением опухоли пациенты начинают жаловаться на боли в промежности, отеки конечностей, нарушение оттока мочи, появление крови в урине.

Видео по теме

О доброкачественной гиперплазии предстательной железы в видео:

От состояния предстательной железы (простаты) зависит не только качество сексуальной жизни мужчин, но и здоровье в целом. При любом патологическом изменении или отклонении от нормы, будь то аденома, воспаление, простатит или наличие новообразований, предстательная железа (далее – ПЖ) имеет свойство увеличиваться. Именно поэтому размер является ключевым критерием ее нормального функционирования и играет важную роль в диагностике заболеваний.

Современные технологии инструментальных методов обследования дают возможность с высокой четкостью визуализировать на мониторе компьютера внутренние органы и ткани организма. С помощью УЗИ несложно определить размеры ПЖ, обнаружить патологические изменения, а также проводить мониторинг лечения.

Расположение, строение, функции простаты

Простата находится чуть ниже мочевого пузыря и обхватывает верхнюю часть мочеточника. Состоит из железистой ткани, ответственной за выработку секрета простаты и гормонов, а также мышечной (осуществляет контроль уретры и способствует оттоку секрета).

В целом ПЖ отвечает за:

• половую функцию;
• состав и качество спермы;
• нормальное мочеиспускание;
• блокировку попадания спермы в мочевой пузырь.

Простата – гормонозависимый орган, претерпевающий несколько этапов изменений в течение жизни мужчины. У младенцев она весит всего несколько грамм, а по мере взросления увеличивается и достигает окончательного размера в среднем к 23 годам.

В пожилом возрасте начинается новая стадия ее изменения. Постепенное и незначительное разрастание простаты считается нормой, а вот резкое может свидетельствовать о наличии патологии.

Для предупреждения развития возрастных заболеваний ПЖ мужчинам, достигшим 40-летнего возраста, рекомендуется проходить регулярные профилактические осмотры у уролога.

Патологии, характеризующиеся увеличением ПЖ

Современная медицина пока не дает четкого ответа на вопрос о причинах аномального увеличения простаты. Благодаря проведенным исследованиям ученым удалось точно установить один из факторов риска – функция яичек. У мужчин с удаленными яичками простата не увеличивается.

Все другие причины так или иначе связаны с возрастом. Среди них:

• естественное возрастное снижение уровня тестостерона и повышение доли эстрогена в крови;
• повышение доли дигидротестостерона – гормона, производимого ПЖ. У пожилых мужчин он продолжает вырабатываться в том же объеме и накапливаться в простате, что приводит к ее разрастанию;
• наследственные факторы. Генетически заложенная программа может активировать рост ПЖ после 60 лет (но это пока лишь научная гипотеза).

Увеличенная простата, в первую очередь, влияет на качество жизни. Мужчина плохо спит по ночам, постоянно привязан к туалету, не может позволить себе дальние поездки и т. д. Аденома и простатит – самые распространенные заболевания, при которых происходит разрастание тканей простаты.

Аденома простаты (доброкачественная гиперплазия)

Это заболевание развивается примерно у 50 процентов мужчин от 60 лет и практически у всех – после 80. Сопровождается нарушениями мочеиспускания и может стать причиной образования злокачественной опухоли. При гиперплазии появляются узелковые новообразования, происходит разрастание простаты либо в сторону прямой кишки, либо в область мочевого пузыря (с проникновением).

Заболевание проходит три стадии развития:

1. Компенсированная. Характеризуется частыми позывами к мочеиспусканию, особенно по ночам (до 10 раз). Может длиться 8-10 лет.
2. Субкомпенсированная. Сопровождается болями при мочеиспускании, прерывистостью и слабостью струи, задержкой мочи.
3. Декомпенсированная. Пациенты испытывают значительное ухудшение состояния, жажду, тошноту, слабость. Нарушается работа почек и ЖКТ. Мочиться становится все труднее, приходится пользоваться мочеприемником.

На 1-й и 2-й стадии проводят медикаментозное лечение с использованием препаратов:

• нормализующих гормональный обмен и способствующих уменьшению ПЖ;
• влияющих на тонус простаты и мочеиспускательного канала, облегчающих мочеиспускание.

При тяжелой форме аденомы требуется хирургическое вмешательство. Самым эффективным методом на сегодня считается трансуретральная резекция предстательной железы. В ходе операции в мочеиспускательный канал вводят специальный прибор – резектоскоп для удаления патологических тканей. Это малоинвазивная эндоскопическая процедура с минимальным риском осложнений и сравнительно коротким восстановительным периодом.

Простатит

Простатит – воспаление ПЖ, возникающее из-за частых переохлаждений, малоподвижного образа жизни, инфицирования, лишнего веса. Может развиться как осложнение туберкулеза, ангины, гриппа и привести к двукратному увеличению простаты.

Симптомы острого простатита:

• повышение температуры;
• частые позывы и резкие боли при мочеиспускании;
• половая дисфункция;
• боли при дефекации.

Признаки хронической формы заболевания:

• нервные расстройства;
• боли в промежности;
• дискомфорт в паху и области лобка;
• выделения в виде белых хлопьев;
• эректильная дисфункция.

Метод лечения при простатите подбирается с учетом формы и течения болезни. Стандартный курс включает гормонотерапию, антибиотики, альфа-блокаторы, фитопрепараты и физиотерапевтические процедуры, способствующие купированию болей и устранению неприятных ощущений.

УЗИ простаты

В диагностике заболеваний, связанных с увеличением простаты, широко используется УЗИ (ультразвуковое исследование). Для пациента это простая неинвазивная процедура, а для врача – высокоинформативный метод клинического обследования. В отличие от других инструментальных видов диагностики, он абсолютно безопасен и может проводиться повторно через небольшие промежутки времени. Помимо изучения структуры, УЗ-процедура включает измерение размера и объема простаты.

• по результатам ректального обследования методом пальпации в случае выявления уплотнений, новообразований, заметного увеличения железы в размерах;
• при воспалениях, дискомфорте в нижней части живота, болезненности мочеиспускания, выделениях;
• при отклонениях в результатах спермограммы и бесплодии;
• при изменениях в анализе крови, в т. ч. при высоком уровне специфического антигена;
• при острой либо хронической почечной недостаточности.

Обследование проводят преимущественно двумя методами:

1. Трансабдоминальный (ТАУЗИ) – наружное исследование через брюшную стенку, щадящий метод для пациента и практически не имеющий противопоказаний. Проводится в любой клинике или медицинском центре. К его недостаткам относят недостаточно четкую визуализацию (контуры железы на экране выглядят размытыми). Точное измерение размеров органа по ТАУЗИ еще более затрудняется, если у мужчины есть избыточный вес.
2. Трансректальный (ТРУЗИ) – обследование проводят путем помещения высокочастотного датчика в прямую кишку. Картинка получается очень качественной, поскольку обзору электронного прибора не мешают другие органы. ТРУЗИ позволяет с высокой точностью оценить состояние долей простаты и вен; рассмотреть камни, очаговые инфекции, кисты.

Другие виды обследования: через промежность между анальным отверстием и мошонкой (наружный) и трансуретральный (внутренний) по разным причинам практически не применяются.

Норма и патология

УЗ-диагностика позволяет детально рассмотреть структуру простаты. В норме она должна быть симметричной, разделенной на две половины продольной бороздой. В каждой половине – до 25 долей. Большинство урологических болезней становятся причиной потери однородности структуры железы, появления диффузных изменений в виде опухолей, кист и прочих признаков дисплазии, гиперплазии или атрофии.

По результатам УЗИ врач определяет передне-задний и продольный размеры ПЖ методом сагиттального сканирования, а также поперечный посредством исследования средней части органа. Затем проводятся специальные расчеты, и выносится решение о наличии или отсутствии патологии.

Здоровая ПЖ имеет ровную структуру, четко очерченные контуры и симметричную форму.

Нормальные размеры предстательной железы на УЗИ у мужчин от 20 до 40 лет:

• продольный – варьируется от 24 до 40 мм;
• поперечный – 27 – 42 мм;
• передне-задний – 15 – 25 мм.

Поскольку при достижении зрелого возраста размер органа начинает увеличиваться, то же самое происходит и с показателями нормы. Интенсивность роста зависит от наследственных факторов, общего здоровья, образа жизни пациента. Поэтому уролог ставит диагноз, оценивая клиническую картину в целом и учитывая как состояние простаты, так и наличие и других симптомов: болей, половой слабости, нарушений мочеиспускания и т. п.

Как определить объем ПЖ?

Объем простаты определяют на основании точных размеров, полученных посредством УЗИ. Существует несколько формул расчета:

• продольный размер х поперечный размер х передне-задний размер х 0,52;
• поперечный размер в кубе х 0, 52 (применим для желез массой более 80 г);
• передне-задний размер х поперечный размер в квадрате х 0, 52 (если меньше 80 г).

Объем простаты в норме для мужчин от 25 до 40 лет составляет 25-30 см 3 .

Для определения нормального объема по возрастам существует специальная формула: возраст х 0,13 + 16,4.

• 6 лет: 6 х 0,13 +16,4 = 17,18;
• 35 лет: 35 х 0,13 + 16,4 = 20,95;
• 65 лет: 65 х 0,13 + 16,4 = 24, 85.

В отдельных случаях точная диагностика заболеваний требует расчета веса простаты. Для этого пользуются формулой: объем ПЖ х 1,05.

Важность проведения УЗИ

Многие заболевания протекают бессимптомно и обнаруживаются лишь тогда, когда оказать помочь пациенту очень трудно, а порой невозможно. Так, застарелая гиперплазия нередко приводит к острой задержке мочи, при которой выход только один: оперативное вмешательство. Доброкачественные опухоли ПЖ в зрелом возрасте имеют свойство перерождаться в злокачественные, а их первые выраженные признаки могут проявиться лишь после образования метастазов.

Посещение кабинета врача всего 1-2 раза в год позволит избежать столь серьезных последствий. Своевременная профилактика урологических заболеваний – гарантия полноценной жизни и здоровья мужчины до самой старости.

Какие нормальные размеры предстательной железы?

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день.

Предстательная железа выполняет жизненно важные функции в мужском организме. Она отвечает за сексуальные возможности, влияет на работу мочевыводящих каналов. Молодые парни редко сталкиваются с проблемами и нарушениями работоспособности простаты, а вот у мужчин, которым за 40, патологии предстательной железы возникают довольно часто и прогрессируют быстро.

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Чтобы предупредить патологические изменения простаты, вовремя диагностировать и начать лечение болезни, следует регулярно посещать врача, сдавать необходимые анализы, следить за состоянием этого важного органа.

Нормальные размеры простаты

О состоянии и здоровье мужчины могут свидетельствовать линейные параметры предстательной железы. Если они в норме, то и мужчина здоровый. Изменение размеров простаты говорит о том, что в ней происходят патологические процессы. Так, часто это наблюдается при аденоме, развитии гиперплазии или возникновении воспалительных заболеваний органа.

Как определяется размер, и какие его нормальные показатели? В организме мужчины предстательная железа располагается сразу под мочевым пузырём. Размеры простаты непостоянные и могут изменяться на протяжении всей жизни. Предстательная железа новорожденного малыша очень маленькая. Её вес равен нескольким граммам. Когда мужчина созревает, растёт и его предстательная железа. Размеры зависят от нескольких параметров:

• Возраст мужчины;
• Сложение тела;
• Вес;
• Состояние здоровья;
• Наследственная предрасположенность.

В среднем нормальными считаются величины, если на УЗИ определены такие показатели:

• Длина органа достигает от 2,5 до 4,5 см;
• Толщина его колеблется в пределах от 1,5 до 2,3 см;
• Ширина составляет от 2,2 до 4 см.

Это средние цифры для пациентов в возрасте 20-40 лет. У детей, пациентов старше 60 лет, больных аденомой или простатитом размеры существенно отклоняются от нормы.

Вес и объём

Масса и объём простаты с помощью УЗИ не определяются, однако квалифицированный врач может высчитать эти показатели, имея данные о линейных размерах.

Чтобы определить объём, нужно длину, ширину и толщину перемножить, а получившуюся цифру умножить на коэффициент, который зависит от того, какой формы простата у мужчины. Конечный результат, по которому можно узнать, в норме ли предстательная железа, это 26 см3. Максимальный показатель будет зависеть от того, сколько пациенту лет. Он будет отличаться для детей и мужчин, которым за 50 лет.

В редких случаях требуется узнать массу простаты. Это нужно, как правило, для подтверждения какого-либо диагноза. Определить показатель просто, следует умножить объём на 1,05.

Структура

На УЗИ видны не только линейные размеры, но и её строение. У здорового человека орган состоит из долек (30-50) и протоков для отвода жидкости. Когда врач выполняет пальпацию, он чётко ощущает две половинки, которые разделены бороздой и располагаются симметрично по отношению друг с другом.

Если простата здорова, находится в нормальном состоянии, её структура однородна. У мужчин 50-60 лет и старше могут прощупываться кисты, опухоли и другие включения. В этом же состоянии находится простата у пациентов, у которых симптомы аденомы. А вот размеры органа у детей обнаруживать при помощи пальпации сложно, нужно делать УЗИ.

В зависимости от вида нарушения диффузные изменения предстательной железы различают, как: гиперплазия, гипоплазия, дисплазия, атрофия.

Как определить размер

Для того чтобы определить, каких размеров простата у детей, пациентов детородного возраста и мужчин, которым исполнилось 60 лет, существуют определённые методики.

• Пальпация – проводится на первичном осмотре. Это по сути прощупывание простаты пальцами врача. С помощью этого способа можно определить не только величину, но и структуру органа.
• УЗИ – самый распространённых метод, позволяющий определить размер простаты у детей и пациентов, которым за 50 лет. Диагностика может осуществляться через переднюю брюшную стенку или трансректально. Метод узи позволяет получить точные, информативные данные, которые нужны для определения состояния здоровья пациента.
• Томография позволяет с очень высокой точностью определить линейные размеры мужского органа у пациентов любого возраста, даже у детей. Основная задача методики – определение строения простаты. С её помощью можно обнаружить новообразования в структуре органа, что может быть признаком серьёзной патологии.

Первым делом он должен определить, какие размеры предстательной железы, что позволит говорить о наличии каких-либо заболеваний или нарушений органа.

Что нужно знать о том, как проводится УЗИ простаты

Одним из современных способов диагностики патологии в предстательной железе является ультразвуковое исследование. Суть метода заключается в воздействии на орган ультразвуком с помощью одного из двух видов датчиков. Методика позволяет определить изменение размеров предстательной железы, ее структуру, другие показатели. УЗИ определяет патологию на ранней стадии развития, потому возрастает шанс вылечить болезнь.

Существует три вида УЗИ простаты:

1. Абдоминальный.
2. Трансректальный.
3. Трансуретральный.

Последний проводится редко, и только в том случае, если есть противопоказания к проведению других видов исследования. Трансуретральное УЗИ простаты назначают и в случае, когда другие методики не могут дать точного результата.

Общая информация по ТРУЗИ

Трансректальное узи предстательной железы (ТРУЗИ) позволяет получить более детальное изображение органа. Диагностика основана на введении в прямую кишку через задний проход специального датчика. Предстательная железа вплотную примыкает к стенке прямой кишки, поэтому изображение на мониторе прибора становится более четким.

Чтобы провести процедуру, больному мужчине нужно лечь набок, согнув ноги в коленях. Врач вводит датчик внутрь на глубину около 5 см, изображение при этом выводится на монитор.

Что видит врач при ТРУЗИ:

• контуры и целостность капсулы простаты;
• внутреннюю структуру;
• симметричность органа;
• границы и расположение опухолей;
• отложения солей в простате.

ТРУЗИ не требует подготовки пациента. Единственное условие – проведение клизмы. Процедура безболезненна, но вызывает легкий дискомфорт у мужчины. При наличии трещин в области заднего прохода, обострении геморроя, и у мужчин, которым удалили прямую кишку – трансректальное УЗИ не проводится.

Абдоминальное УЗИ – общая информация

Методика также основана на воздействии ультразвуком, но проводится наружно. Датчиком сканируется область простаты, отраженные ультразвуковые волны улавливаются, передаются на монитор. Исследование проводится, когда мужчина лежит на спине. Манипуляции безболезненны, не причиняют мужчине беспокойства и дискомфорта.

С помощью абдоминального УЗИ предстательной железы врач обнаруживает следующие показатели:

• вид контуров (в норме ровные, видны четко);
• изменение размера и формы;
• симметричность;
• локализацию предстательной железы.

Выявить опухоли и другие патологические процессы в простате с помощью этого обследования сложно.

Подготовка к проведению УЗИ предстательной железы заключается в наполнении мочевого пузыря. Для этого за два часа до обследования нужно выпить воды. Опорожненный мочевой пузырь затрудняет проведение исследования.

Какая методика лучше

Более полную картину изменений в предстательной железе дает ТРУЗИ. Но, не всегда есть возможность трансректального обследования. Пожилые мужчины часто спрашивают, какой вид УЗИ простаты лучше сделать после 60 лет. Ответить на этот вопрос может только лечащий врач. Если нет противопоказаний к проведению ТРУЗИ – будет выбран этот метод. В противном случае назначат абдоминальную диагностику. Трансуретральное ультразвуковое исследование мужчинам старше 60 лет назначается в исключительных случаях.