Зеленые выделения при беременности

Часто беременность приносит не только радость, но и множество тревог. Одной из них является изменения характера влагалищных выделений. Что надо знать, чтобы не бояться?

Выделения при беременности: норма и патология

После наступления беременности происходит резкое изменение уровня эстрогена и прогестерона.

Это сказывается на качестве и количестве влагалищных выделений.

Чтобы не паниковать раньше времени, надо понимать, каких выделений стоит бояться, а какие могут быть в норме.

Влагалищные выделения при беременности: нормы и причины

В норме количество, цвет и консистенция выделений изменяются в зависимости о фазы менструального цикла. В овуляторный период они похожи на обильную прозрачную слизь, затем становятся гомогенными белыми.

Изменения в секреции половых путей: проявления патологии

Возможными причинами такого рода выделений могут быть:

• бактериальный вагиноз – нарушение соотношения между нормальной, условно-патогенной и патогенной микрофлорой (дополнительно может присутствовать «рыбный» запах);
• инфекции, передающиеся половым путем (вызванные такими возбудителями, как хламидия, микоплазма, трихомонада, гонококк);
• вагинит, вызванный условно-патогенными бактериями, например, кишечной палочкой, энтерококком, стафилококком, стрептококком, клостридиями и т.д.;
• вагинит вирусной этиологии (герпетическая или цитомегаловирусная инфекция, вирус папилломы человека);
• обострение заболеваний органов малого таза (достаточно редкая ситуация при беременности);
• запущенный не пролеченный вовремя кандидоз;
• после курса антибиотикотерапии;
• травмирование слизистой влагалища (например, после грубого полового акта, неаккуратного спринцивания);
• аллергическая реакция на ежедневные прокладки, нижнее белье;
• пренебрежение правилами личной гигиены.

В любом случае без консультации акушера-гинеколога не обойтись. Чтобы выявить причину и правильно поставить диагноз, необходимо сдать ряд анализов: мазок на микробиоценоз, бакпосев влагалищного отделяемого, ПЦР исследование на ИППП и основные вирусы.

По результатам обследования врач назначает лечение. Оно может быть местным или с подключением антибиотиков (если это инфекция передающаяся половым путем). Обязательно воздержаться от половой жизни до полного выздоровления. Не стоит пренебрегать восстановлением микрофлоры после лечебного курса. При необходимости отправить к урологу для обследования полового партнера.

Желто-зеленые без запаха на ранних сроках

В первом триместре происходить увеличение количества вагинального отделяемого, оно может приобретать желтовато-зеленый цвет. Это связано с повышенной выработкой прогестерона. Если при этом нет дополнительных жалоб (зуд, неприятный запах, дискомфорт при половом акте), то не стоит переживать, это вариант нормы.

Также на цвет слизи может влиять прием некоторых лекарственных препаратов, например вагинальные свечи с прогестероном (утрожестан, праджисан), свечи для нормализации микрофлоры (вагинорм-С,вагилак, бифидумбактерин).

Причиной может быть половой акт без использования барьерной контрацепции (презерватива). Через некоторое время после коитуса сперма начинает разжижаться и вытекать, при этом цвет выделений становится желто-зеленым.

Зеленовато-желтые в третьем триместре с тухлым запахом

Присоединение тухлого запаха к зеленовато-желтому цвету отделяемого говорит об инфицировании такой бактерией, как гарднерелла. В третьем триместре усугубляются дисбиотические нарушения, что приводит к возникновению бактериального вагиноза.

Само по себе заболевание не опасно для беременной женщины и плода, но только при своевременной коррекции микрофлоры влагалища. Если этого не происходит, то дисбактериоз переходит в воспалительный процесс.

А это уже опасно для матери, т.к. воспаленная слизистая может легко травмироваться в процессе родов, что чревато инфекционными осложнениями в послеродовом периоде, вплоть до развития метроэндометрита – воспаления матки. Что касается плода, то это чревато пневмонией в раннем неонатальном периоде, инфекционным поражением глаз, органа слуха.

Еще одна патология сопровождается подобными симптомами – хорионамнионит. Это воспаление плодных оболочек. Дополнительным отличительным признаком будет наличие лихорадки. При подозрении на диагноз необходима срочная госпитализация в стационар, т.к. данная патология имеет риск летального исхода для ребенка.

Также подобные жалобы могут сопровождать подтекание околоплодных вод. Если воды имеют зеленый цвет, то причина может быть в острой или хронической гипоксии плода (нехватка кислорода) или в переношенной беременности. Опять же, разобраться можно только в условиях родильного дома.

Во втором триместре зеленоватые без запаха

Есть ряд причин, способствующих развитию инфекционного процесса:

• снижение иммунитета;
• прием антибиотиков;
• нарушение правил личной гигиены;
• злоупотребление сладостями, мучными изделиями или, наоборот, острой пищей;
• ношение синтетического белья;
• использование ежедневных прокладок;
• наличие сахарного диабета (в том числе и гестационного);
• никотиновая интоксикация;
• стресс, психоэмоциональные перегрузки, недостаток сна.

Если говорить о дополнительных симптомах, то это могут быть:

• нестерпимый зуд;
• появление примеси крови во влагалищном отделяемом из-за постоянного расчесывания;
• рези при мочеиспускании из-за воспаления уретры.

Для подтверждения диагноза часто достаточно сбора анамнеза и осмотра в зеркалах. Решение о дополнительном обследовании и назначение лечения осуществляет врач.

Светло-салатовые слизистые без запаха на ранних сроках

Такого рода выделения часто встречаются в норме, когда происходит гормональная перестройка организма. Также возможны инфекционная или аллергическая причины (описаны выше).

Как лечат

После сбора анамнеза назначается ряд обследований:

• мазок на микробиоценоз:
• бактериальный посев;
• ПЦР;
• Фемофлор.

Лечение включает назначение местных и системных препаратов. Из местных это свечи, влагалищные таблетки, крем. Например:

• тержинан;
• неопенотран, неопенотран-форте;
• клотримазол;
• нистатин;
• пимафуцин.

Из системных препаратов могут быть назначены антибиотики (пенициллиновая группа, цефалоспорины) или системные антимикотики (нистатин, пимафуцин).

Прогнозы для беременности

При своевременно назначенной терапии негативных последствий для женщины или плода не будет.

Воспалительный процесс во влагалище не редкое явление при беременности. Главная задача женщины – это своевременное обращение к специалисту для назначения адекватного обследования и лечения. Тогда нормальному течению беременности ничто не угрожает.

Полезное видео

Беременная женщина особенно внимательно следит за здоровьем. Ее переживания затрагивают не только собственную жизнь, но и состояние плода в утробе. Любые перемены могут свидетельствовать о внутренних патологиях. Будущая мать должна понимать, что означает появление зеленых выделений при беременности и когда требуется врачебная помощь.

Выделения у беременных

В цервикальном канале постоянно образуется слизь. Для беременной женщины нормальным характером вагинального секрета считаются прозрачные выделения. Когда их цвет или консистенция изменяются, об этом должен знать врач.

Первое время после зачатия происходит гормональная перестройка. В цервикальном канале формируется слизистая пробка, а органы малого таза интенсивнее снабжаются кровью. Все эти перемены вызывают усиленную мазню и возможное изменение ее цвета.

Желтоватые или зеленоватые выделения при беременности не всегда считаются патологическими. Они могут появиться из-за приема каких-то витаминных препаратов, продуктов питания, содержащих краситель, или из-за смешивания вагинальной влаги с мочой. Спровоцировать необычный цвет слизи из цервикального канала может ношение синтетического нательного белья.

Аллергические реакции на использование химических средств интимной гигиены нередко приводят к образованию зеленоватого секрета. Во время вынашивания малыша такие выделения могут быть реакцией на половой контакт.

Причины зеленых выделений

Зеленые выделения во время беременности связаны с заболеваниями половых путей или патологиями вынашивания плода. Если секрет окрасился в салатовый цвет, лучше обратиться к врачу, чтобы исключить серьезные нарушения

Инфекция

Инфекционные заболевания – самая распространенная причина, по которой цервикальная жидкость изменяет цвет и становится зеленоватой. Не всегда патогенный возбудитель попадает в организм матери после зачатия. Заражение могло произойти задолго до беременности, однако на фоне ослабевшего иммунитета возникает отрицательная симптоматика.

Выделения зеленого цвета при беременности необязательно вызваны инфекциями, передающимися половым путем. Слизь меняет цвет и консистенцию при кандидозе у беременных – грибковом заболевании. Вагинальный секрет становится творожистым. Цвет может колебаться от белого и желтого до салатового, зеленоватого. Он изменяется из-за раздражающего действия компонентов слизи на стенки влагалища.

Лечение инфекций с зеленоватыми выделениями часто проводят во втором триместре, так как на ранних сроках большинство медикаментов оказываются под запретом. Отсутствие терапии провоцирует преждевременное отхождение вод и незапланированные роды. На поздних сроках важно поторопиться с устранением инфекции, так как ребенок может заразиться во время прохождения по родовым путям.

Чаще всего секрет зеленоватого оттенка появляется у женщин при развитии следующих инфекций:

При этих заболеваниях слизь имеет неприятный запах, раздражает стенки влагалища и цервикального канала, вызывая дискомфорт в промежности, жжение и боль при мочеиспускании. Неизлеченные болезни становятся причинами осложнений в послеродовом периоде.

Дисбактериоз

Бело-зеленые выделения при беременности могут быть вызваны дисбактериозом. Это состояние не считается самостоятельным заболеванием. Скорее, это предрасполагающий фактор, который создает патогенным организмам благоприятные условия для размножения и провоцирования болезней. На фоне патологии быстрее развиваются молочница, гарднереллез и другие инфекции.

Дисбактериоз по-другому называют бактериальным вагинозом. Зеленые слизистые выделения при беременности сопровождаются запахом тухлой рыбы, имеют жидкую пенистую консистенцию. Секрет может быть с чуть зеленоватым оттенком или даже темнеть.

Густые выделения необычного зеленоватого цвета вызваны неправильным уходом за половыми органами, снижением иммунитета, применением антибиотиков и некоторых других лекарственных средств.

Воспаления

Зеленые творожистые выделения при беременности нередко связаны с воспалительным процессом во влагалище, цервикальном канале или других отделах репродуктивной системы. Выделение слизи необычного оттенка обусловлено содержанием гноя.

Хронические заболевания могут обостряться во время беременности. Это связано с резким снижением иммунитета для защиты плода от отторжения как чужеродного объекта. В результате размножение болезнетворных микроорганизмов вызывает воспаление слизистой оболочки влагалища или шейки матки. В зависимости от локализации воспалительного процесса врач диагностирует кольпит или цервицит.

Самолечение воспаления запрещено. Попытка спринцевания приводит к раздражению стенок матки и самопроизвольному выкидышу, воспаление ведет к заражению плода и его смерти.

Помимо того, что при воспалительных заболеваниях, сопровождающих беременность, выделяется обильная зеленая слизь, возникают следующие симптомы:

• неприятный запах;
• болезненное мочеиспускание;
• повышение общей температуры;
• частые позывы в туалет.

Чем раньше пациентка обратится к врачу, тем эффективнее будет терапия и меньше вреда причинено ребенку.

Травмы

Выделения у женщин во время беременности зеленоватого оттенка могут быть связаны с получением механических повреждений. Необязательно, чтобы будущая мать серьезно травмировалась. Даже интенсивный половой акт может спровоцировать микродефекты на слизистой оболочке половых органов, что приведет к изменению характера мазни.

Подтекание амниотической жидкости

Выделения без запаха появляются при подтекании околоплодных вод. Если такое происходит, значит, плодный пузырь повредился. Нарушение возникает на фоне инфекций, травм, многоплодия, новообразований в родовых путях.

Если разрыв плодного пузыря происходит до 26-й недели, ребенка сохранить не удается. Патология на позднем сроке требует помещения женщины в стационар и наблюдения до родов.

Перенашивание плода

Зеленые выделения у беременных бывают в случаях, когда приходит время рожать. Важно срочно обратиться к врачу, чтобы согласовать дальнейшие действия.

Диагностика причин

Самостоятельно определить, что стало причиной изменения цвета и консистенции вагинального секрета, обычно не удается. Чтобы вовремя выявить наличие патологий, нужна помощь специалиста.

Гинеколог осмотрит влагалище, шейку матки. Произведет кольпоскопию. Выдаст направление, какие анализы нужно сдать. Чаще всего берется мазок на флору, проводится общее исследование крови и мочи и ПЦР-анализ. При необходимости рекомендуется УЗИ.

Лечение нарушений

Лечение патологий осуществляется в зависимости от причины нарушения. Врач учитывает срок беременности, так как в первом триместре большинство препаратов общего воздействия противопоказаны.

В поздний период можно применять широкий спектр медикаментов с минимальными побочными явлениями. Назначаются средства для укрепления плаценты и витамины.

Нельзя заниматься самолечением при возникновении необычного секрета из влагалища. Грамотное медицинское лечение и плановый осмотр позволят женщине родить здорового малыша.

Зеленые выделения при беременности иногда возникают под действием физиологических причин, но чаще появление зеленого отделяемого из влагалища указывает на развитие инфекционного процесса или подтекание околоплодных вод. Нужно посетить лечащего врача — большинство патологических состояний на ранней стадии успешно излечивается и беременность удается сохранить.

Причины зеленоватых выделений на раннем сроке

После зачатия в женском организме происходит изменение гормонального фона, усиливается выработка влагалищной слизи. В норме секрет белый или прозрачный, без запаха. Зеленые выделения при беременности на ранних сроках могут появляться под влиянием физиологических факторов:

• прием витаминов;
• использование вагинальных суппозиториев с прогестероном (Утрожестан);
• употребление продуктов, содержащих пищевые красители;
• незащищенный секс (мужская сперма, смешиваясь с влагалищным секретом, может приобретать желто-зеленый цвет и, вытекая, изменять окрас выделений у женщины);
• смешивание вагинальной секреции с мочой (бывает, при недержании слизь становится жидкой, имеет светлую желтовато-зеленую окраску).

У беременной после зачатия происходит небольшое снижение иммунитета. Это необходимо, чтобы обеспечить имплантацию плодного яйца в стенку матки. Ослабление иммунной защиты делает организм уязвимым к различным инфекциям. Зеленоватые выделения при беременности на ранних сроках могут указывать на патологический процесс:

1. Влагалищный дисбактериоз. Нарушение соотношение между нормальной и условно-патогенной микрофлорой приводит к появлению зеленого отделяемого. Зеленый секрет похож на пену и неприятно пахнет рыбой.
2. Венерические заболевания (гонорея, хламидиоз, трихомониаз). Происходит обильное выделение зеленой слизи со специфическим запахом.
3. Бактериальные инфекции. Отделяемое имеет насыщенную зеленую окраску, неприятно пахнет.
4. Воспаление в трубах или яичниках. Появляются темные зеленые «сопли».
5. Осложненный кандидоз. При запущенной молочнице зеленый секрет имеет творожистую консистенцию.
6. Аллергические реакции. Аллергеном могут стать средства гигиены, прокладки, синтетическое белье. Выделения светлые, зеленые или желтовато-зеленые. После устранения аллергена цвет влагалищной слизи без дополнительного лечения становится нормальным.

Зеленые выделения нередко бывают, когда женщина при беременности недостаточно соблюдает интимную гигиену.

Для гигиены следует использовать рекомендуемые врачом средства

Самостоятельно не всегда удается определить, почему появляются зеленые выделения во время беременности, а отсутствие лечения при патологических процессах негативно отразится на здоровье женщины и может спровоцировать осложнения в развитии плода. Посещение гинеколога позволит определить причину изменения цвета вагинальной слизи и при необходимости своевременно начать лечение.

Могут ли быть во втором триместре?

Зеленые выделения при беременности во втором триместре возникают почти всегда по тем же причинам, что и в первом:

• влияние внешних факторов (прием витаминов, секс);
• патологические отклонения (инфекции, аллергии, неинфекционные воспаления).

Во втором триместре появление зеленоватых выделений у беременных может указывать на подтекание амниотической жидкости. Опасное состояние, возникающее при нарушении целостности плодного пузыря. При подтекании существует небольшая вероятность внутриутробного инфицирования. Слизь, выходящая из влагалища, будет обильной, жидкой, а окрас варьируется от беловато-прозрачного до светлого зеленого. Подтекание похоже на недержание мочи и беременные не всегда сразу обращаются к гинекологу.

Посетить доктора, чтобы исключить подтекание вод, следует, когда светло зеленые выделения при беременности сопровождаются характерной симптоматикой:

• постоянно мокрые прокладки;
• ощущение влаги в промежности;
• увеличение выделений при физических усилиях, чихании или кашле.

При беременности признаки недержания мочи и подтекания плодных вод похожи. Самостоятельно определить причину можно, купив в аптеке тест на амниотические воды. Если причиной обильных выделений является подтекание, то химическое вещество тестера изменит цвет.

Светло-зеленые выделения у женщины на поздних неделях

Зеленые выделения в третьем триместре бывают из-за урогенитальных инфекций, приема лекарств, аллергии или нарушения целостности плодного пузыря.

На поздних неделях светлые выделения при беременности зеленоватого цвета могут указывать на начало открытия шейки и истекание околоплодных вод. При этом могут появиться регулярные схватки, указывающие на начало родовой деятельности или зеленая жидкость течет без дополнительной симптоматики.

Светлые зеленые выделения на 39 неделе беременности при появлении признаков родовой деятельности являются показанием для ведения родов.

На более ранних сроках решают индивидуально: если схватки незначительны и светло-зеленые воды выходят в небольшом количестве, то стараются с помощью медикаментов купировать возникшее состояние и дать возможность женщине доносить плод. При невозможности сохранения беременности на позднем сроке проводят преждевременные роды. Недоношенного младенца отправляют в отделение для новорожденных с патологиями, где малыша обследуют, помещают в кювез (инкубатор, поддерживающий определенную температуру и влажность), проводят необходимое лечение.

Отделяемое с запахом и без него

Выделения зеленоватого цвета без запаха, которые не сопровождаются зудом или дискомфортом, почти всегда являются следствием влияния непатологического фактора (пища, лекарства, секс). Зеленоватые выделения без запаха при беременности во 2-3 триместре могут появляться из-за нарушения целостности плодного пузыря. Когда выделения сохраняются долго – нужно проконсультироваться с гинекологом, чтобы исключить опасное для развития ребенка состояние.

Зеленые выделения у женщин при беременности со специфическим запахом — признак патологии. Чем пахнет слизь, зависит от характера возникших нарушений. При дисбактериозе будет рыбный запах, при бактериальной инфекции – пахнет гноем.

Творожистая консистенция

Чаще всего зеленые творожистые выделения при беременности появляются при запущенном кандидозе. Отсутствие лечения приводит к тому, что молочница осложняется присоединением вторичной бактериальной инфекции. Зеленый секрет выходит плотными комочками или похож на слизистые хлопья. Дополнительно появляется:

• зуд в промежности, усиливающийся к вечеру и ночью;
• отечность и гиперемия половых губ.

Зеленоватые выделения во время беременности, напоминающие по консистенции творог, иногда бывают при воспалениях, вызванных бактериальной микрофлорой. Зеленые комочки гноя, смешанные с вагинальным секретом, напоминают творожную массу и неприятно пахнут. У беременной ухудшается самочувствие и возникают:

• лихорадка;
• дискомфорт во влагалище и промежности (боль, жжение, зуд);
• проблемы с мочеиспусканием (учащение позывов, болезненный дискомфорт при опорожнении мочевого пузыря).

Какие еще бывают выделения при беременности?

В норме при беременности выделяется секрет, состоящий из слизи, небольшого количества отшелушенного эпителия слизистой. Отделяемое прозрачное или с беловатым оттенком, консистенция – однородная. Изменение цвета или появление неоднородности структуры выделяемой секреции может указывать на патологию или влияние физиологических факторов.

Белые

Светло-молочный оттенок при сохранении однородности влагалищного отделяемого при отсутствии дополнительной дискомфортной симптоматики — вариант нормы.

Розовые

Светло-розовое отделяемое редко бывает при патологии. Его вызывают:

• микротравмы влагалища (при сексе или гинекологическом осмотре);
• физиологическое повышение содержания эритроцитов во влагалищной слизи (под действием гормонов у беременной увеличивается проницаемость сосудистой стенки);
• эрозия шейки матки.

Если нет болей внизу живота и тонус матки не повышен, то беспокоиться не нужно.

Кровянистые

Примесь крови в вагинальной секреции — почти всегда тревожный симптом. Это может свидетельствовать о развитии следующих состояний:

• внематочная беременность;
• начинающийся выкидыш;
• миома (кровят миоматозные узлы);
• гибель плодного яйца;
• пузырный занос (редкая патология, проявляющаяся разрастанием плаценты и нарушающая развитие плода).

Внематочная имплантация или замерший плод требуют удаления с последующим лечением женщины. В других случаях, если обращение за помощью произошло при первых признаках появления крови из влагалища, почти всегда беременность удается сохранить и вынашивание завершается рождением ребенка.

Коричневые

Незначительная коричневатая «мазня» на раннем сроке бывает при прикреплении плодного яйца. Скудное кратковременное отделяемое не опасно.

Темно-коричневый оттенок в продукте вагинальной секреции и возникновение дискомфорта внизу живота признак патологического процесса. Это может быть:

Обнаружение темных коричневых выделений на позднем сроке может свидетельствовать о начале родовой деятельности. Но чаще возникновение симптома — признак отклонения в течении беременности, и женщине требуется медицинская помощь.

Желтые

Могут появляться при приеме некоторых лекарств (антибиотики, витамины).

Но желтый оттенок выделений бывает и при патологии:

1. Темный насыщенный окрас. Нередко является первым признаком начавшегося выкидыша.
2. Яркие. Свидетельствуют о начинающемся воспалительном процессе в трубах или яичниках.
3. С зеленым оттенком. Если пятна на трусиках желтовато-зеленого оттенка, то стоит предположить заболевание, передающееся при интимном контакте.

Желтеет вагинальный секрет и при обострении хронических гинекологических патологий, которое нередко происходит с наступлением беременности. Зачатие и вынашивание плода ослабляет иммунную защиту, поэтому болезни обостряются. При планировании беременности гинекологи рекомендуют пролечить имеющиеся болезни репродуктивных органов.